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    便秘中醫(yī)治療需注意問題

    2017-01-18 17:49 醫(yī)學教育網
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    便秘是一種腸胃不經常清理而造成的疑難雜癥,中醫(yī)治法講究要知其因又知其癥,對治療便秘并且一貫以用瀉藥解決,醫(yī)學教育網編輯為大家整理了便秘因素和對癥治療方法,希望對治療便秘有幫助。

    生活誘因:絕大多數(shù)的單純性便秘是生活不當誘發(fā),如攝食肥甘厚味、熱性食物較多,而纖維素的攝入卻不足。各種因素造成的刻意忍住排便行為。體力活動減少,久坐辦公桌前進行伏案工作等。

    精神誘因:精神高度緊張、壓力過大等,不放松的狀態(tài)也可誘發(fā)便秘,如一些人遠離習慣的生活環(huán)境后就開始便秘,而回到了熟悉的環(huán)境后便秘自然消解等就屬于該類因素。

    老年體弱:絕大多數(shù)老年人都正在或曾經經受過便秘之苦,中醫(yī)認為這主要是老年人陰陽氣血不足所致,而西醫(yī)認為與老年人胃腸張力減退、內臟下垂有關。

    長期用藥:長期大量應用某些藥物,如維生素制劑、鈣制劑、可待因、鐵劑、抗組胺藥、利尿劑、抗抑郁藥、某些降壓藥等。此外,長期依靠導瀉劑通便,突然不再服用時,也會導致便秘。

    患病或其他因素致體內激素水平失調如懷孕的女性,糖尿病、抑郁癥、帕金森病、腸易激綜合征等患者,均可出現(xiàn)便秘的情況。

    中醫(yī)對癥治療辨證分型

    1:熱秘癥狀表現(xiàn):大便干結,同時伴有小便短赤,身熱,口干、口臭,口渴喜冷飲,腹脹、腹痛等。

    治療選藥:治宜選有清熱、潤腸、通便作用的,可選擇麻仁潤腸丸,它含有火麻仁、苦杏仁、大黃、木香、陳皮、白芍等,腸燥便秘者宜用。

    2:氣秘癥狀表現(xiàn):排便困難,大便干結或不干,伴隨腹部脹悶不舒,排便或噯氣后腹脹情況可緩解。

    治療選藥:治宜選擇行氣、導滯的方法,用藥時可選六磨湯,其含有檳榔、沉香、木香、烏藥、大黃、枳殼等,便秘腹脹的人宜用。

    3:虛秘癥狀表現(xiàn):大便不一定干結,雖有便意感,卻難于排出,常伴氣短、疲乏,面色無華,舌色淡。

    治療選藥:治宜補氣、潤腸功效的藥物。因便秘主要是氣虛無力推動所致,因此用藥上可選具有補氣效果的黃芪湯。

    4:濕秘癥狀表現(xiàn):便秘癥狀經久不愈,伴隨周身乏困,胸脘痞悶,頭暈目倦,身重懶動,食欲不振,食后痞滿等。

    治療選藥:治療宜選具有行氣化濕、健脾功效的藥物,可選擇貫秘湯等治療,方藥中含有藿香、法半夏、厚樸、炒枳殼、當歸、郁李仁、桃仁、桔梗、杏仁、生蔞仁等藥物,不但健脾又能潤腸通便。

    治療便秘的中成藥還有很多,如蓯蓉通便口服液、便秘通、五仁潤腸丸、常通舒沖劑、搜風順氣丸、通幽潤燥丸等。

    便秘如果濫用藥物,可使腸道的敏感性降低,形成瀉藥依賴,因此,在選藥時需先咨詢相關中醫(yī)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)中藥師,正確判斷自身的便秘情況需用哪類藥物,如果辨證不正確不僅療效不明顯,還可能會加重病情。

    便秘服用中藥也要遵循醫(yī)囑,如果不先詢問用藥方法擅自服用,那么便秘治療之路就會南轅北轍。

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