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    2020年4月健康管理師考試高頻考點:常見慢性病

    今天是臘月十六啦,離年關(guān)是越來越近了,各位健康管理考生朋友有沒有按捺住日益激動的小心臟堅持學(xué)習(xí)呢?機會是給有準(zhǔn)備的人的,今天復(fù)習(xí)也不能偷懶哦!下面是小編為大家分享的2020年4月健康管理師考試高頻考點:常見慢性病,一起來學(xué)習(xí)吧!

    慢性病致病的主要危險因素

    大致分為三類:環(huán)境危險因素、行為危險因素、宿主危險因素。包括吸煙、飲酒、不合理膳食、肥胖與超重、缺乏體力活動、病原體感染、不良的心理社會因素、遺傳與基因因素、職業(yè)暴露、環(huán)境污染等。

    惡性腫瘤的危險因素

    包括:吸煙、乙肝病毒及其他病毒感染、膳食營養(yǎng)因素、職業(yè)危害、其他環(huán)境因素等。

    高血壓的概念

    高血壓是一種以動脈血壓持續(xù)升高為特征的進行性心血管損害性疾病,是全球人類最常見的慢性病,是冠心病、腦血管病、腎病發(fā)生和死亡的最主要的危險因素。

    糖尿病的分型

    糖尿病可分為?。伞⌒汀ⅱ蛐?、其他特殊類型及妊娠糖尿病 4 種。

    糖尿病的常用診斷標(biāo)準(zhǔn)

    血糖升高達到下列三條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項時,就可診斷患有糖尿?。?/p>

    (1)糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L或

    (2)空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0 mmol/L 或;

    (3)OGTT 試驗中,餐后2小時血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L.(4)2010 年,ADA 指南將?。龋猓?C≥6.5%作為診斷糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

    Ⅱ型糖尿病的危險因素

    包括:遺傳因素、肥胖或超重、體力活動不足、膳食因素、早期營養(yǎng)、糖耐量損害、胰島素抵抗(IR)、高血壓及其他易患因素。

    冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的概念

    冠心病又稱缺血性心臟病,是由于冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎(chǔ)上合并痙攣,以及血栓形成,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或梗死。

    冠心病的分型

    冠心病分為五型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病、猝死。

    冠心病的臨床表現(xiàn)

    在有臨床癥狀的冠心病患者中,大約1/3-1/2 以急性心肌梗死為首發(fā)表現(xiàn)。其突出的癥狀為胸痛,疼痛較心絞痛更劇烈,呈壓榨性或絞窄性,難以忍受,患者有瀕死感,煩燥不安;部位及放射部位與心絞痛相同,持續(xù)時間持久,多在半小時至幾個小時或更長,休息和含化硝酸甘油不能緩解,常需要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。

    冠心病的主要診斷方法

    如出現(xiàn)典型的心絞痛、或發(fā)生心肌梗死,臨床上可基本明確冠心病的診斷。對于無心肌梗死或心絞痛的患者,確診需要有冠狀動脈狹窄的病毒解剖學(xué)依據(jù)。目前診斷冠狀動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)仍為冠狀動脈造影檢查。  

    冠心病的主要危險因素

    包括:高血壓、血脂異常和高膽固醇血癥、超重和肥胖、糖尿病、生活方式(吸煙、高脂飲食、體力活動減少)、多種危險因素的聯(lián)合作用、其他(精神緊張、憂慮、時間緊迫感等)。

    腦卒中的概念

    腦卒中:是指一組發(fā)病急驟的腦血管病,而后者含義更廣,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的所有動脈和靜脈系統(tǒng)的病變。

    腦梗死臨床特征

    (1)多數(shù)在安靜時急性起病,活動時起病者以心源性腦梗死多見,部分病例在發(fā)病前可有短暫性腦缺血(TIA)發(fā)作。

    (2)病情多在幾小時或幾天內(nèi)達到高峰,腦栓塞起病尤為急驟,一般數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達到高峰。部分患者癥狀可進行性加重或波動。

    (3)臨床表現(xiàn)決定于梗死灶的大小和部位,主要局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、偏身感覺障礙、失語、共濟失調(diào)等,部分可有頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。診斷:頭顱CT和MRI在發(fā)病24小時內(nèi)常不能顯示病灶,但可以排除腦出血,發(fā)病 24 小時后逐漸顯示低密度梗死灶。MRI彌散加權(quán)成像可以早期顯示缺血組織的大小、部位。

    腦出血臨床特點

    (1)多在情緒激動或活動時急性起??;

    (2)突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀,常伴有頭痛、嘔吐,可伴有血壓增加、意識障礙和腦膜刺激征。

    診斷:頭顱CT掃描是診斷腦出血安全有效的方法。腦出血CT掃描示血腫灶為高密度影,邊界清楚,CT值為 75-80Hu;在血腫被吸收后顯示為低密度影。

    蛛網(wǎng)膜下腔出血

    主要癥狀:

    (1)突發(fā)劇烈頭痛,持續(xù)不能緩解或進行性加重;

    (2)多伴有惡心、嘔吐;

    (3)可有短暫的意識障礙及煩躁、譫妄等精神癥狀,少數(shù)出現(xiàn)癲癇發(fā)作;

    (4)其突出體征是腦膜刺激征明顯。

    診斷:頭顱 CT 是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選方法,若顯示蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)高密度影可以確診。

    腦卒中的危險因素

    包括:高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、吸煙、飲酒、頸動脈狹窄、肥胖、其他危險因素(高同型半胱氨酸血癥、代謝結(jié)合征、缺乏體育活動、飲食營養(yǎng)不合理、口服避孕藥、促凝危險因素)。

    慢阻肺的概念

    慢阻肺是一種以氣流受限為特征的疾病,其氣流受限不完全可逆、進行性發(fā)展,與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。主要累及肺,但也可引起全身(肺外)的不良效應(yīng)。

    慢阻肺的臨床表現(xiàn)

    (1)慢性咳嗽:首發(fā)癥狀,初起呈間歇性,早晨較重,部分無咳嗽;

    (2)咳痰:少量黏液性痰,少數(shù)無咳痰;

    (3)氣短或呼吸困難:標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時出現(xiàn),后逐漸加重;

    (4)喘息或胸悶;

    (5)全身性癥狀:如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁或焦慮等。

    以上就是小編為大家整理的2020年4月健康管理師考試高頻考點:常見慢性病,還請大家多多關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),我們會隨時更新更多更好的關(guān)于醫(yī)學(xué)知識、健康管理師考試輔導(dǎo)資料等優(yōu)質(zhì)資訊,敬請期待!

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