危重病人作為護理對象有著復(fù)雜、特殊的一面，而作為護理內(nèi)容之一的基礎(chǔ)護理是一個非?；A(chǔ)，值得我們共同探討的課題，它優(yōu)良的質(zhì)量保證是病人康復(fù)的前提。

要做好危重病人的基礎(chǔ)護理，主要從二個方面著手：

第一方面是準(zhǔn)備階段，一個護理措施落實的成功，準(zhǔn)備是基礎(chǔ)，沒有充分的準(zhǔn)備，就不能很好的落實到位，準(zhǔn)備階段分三個步驟：第一詳細了解病情，掌握病人對疾病認知程度，心理情緒反應(yīng)，來自家庭社會等方面的信息，并對此做出客觀的評估。第二制定針對性的護理措施，包括心理、生理、疾病等方面的措施。第三環(huán)境準(zhǔn)備，物品配置和護理人員到位。

第二方面是具體實施階段，在充分準(zhǔn)備的情況下，分批分層次推進，并在實施過程中，根據(jù)情況及時進行調(diào)整。對危重病人能進行語言溝通的，首先通過護理人員耐心、細致有目的性指導(dǎo)，使病人從心理上接受，并積極配合，比如翻身、拍背、肢體被動活動等。而對那些氣管切開，不能進行語言交流的患者，則可借助一些工具，如書寫板，有說明的圖案板或用手勢等來達到與病人溝通，以確切清楚病人的需要或讓病人理解護理人員操作的要求，護理措施才能有效實施。對昏迷喪失意識的病人，則要求護理人員把患者視為一個“活”生命，護理中同樣體現(xiàn)出關(guān)愛、耐心。

在具體實施過程中，醫(yī)患溝通渠道暢通是前提，而護理人員各項護理操作，以及環(huán)境準(zhǔn)備，物品的保障是關(guān)鍵。護理人員必須高度重視基礎(chǔ)護理，把它放在各項治療的同等地位，并作為預(yù)防并發(fā)癥的手段，真正做到認真、負責(zé)、自覺到位，嚴(yán)格按照基礎(chǔ)護理要求，逐一加以落實?；A(chǔ)護理在實施中，環(huán)境要求也非常值得探討，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護理講究“人性化”，所以環(huán)境布置也應(yīng)該突出以人為本，病室除了溫度、濕度適宜外還要保持安靜，要做到各種操作聲音要輕，各種儀器報警聲音要適度，避免各種外界噪音，病室布置應(yīng)該提倡暖式調(diào)的墻壁，暖式調(diào)分隔離，操作中不怕臟注意保護病人隱私，建議播放些背景音樂，夜晚盡量不開直射病人的日光燈，如需要可適當(dāng)使用眼罩，護理人員作為一道活的風(fēng)景，臉上要有微笑，語調(diào)要輕柔，和病人講話盡量不戴口罩，眼神與病人要有交流，護理手法不可造成病人不適或損害，對那些能給病人帶來刺激的儀器、工具等應(yīng)移出病人視線。病情允許可放些含中藥的空氣清香劑，營造一種讓病人感到溫暖、放心，沒有恐懼感的治療環(huán)境。

最后要強調(diào)基礎(chǔ)護理操作中物品配置與使用同樣重要，如松軟的床墊、干凈平整的衣褲、被褥、含有香皂香味的毛巾、清爽的護膚粉、散發(fā)著少許消毒味的護理工具等。避免使用可能對病人造成傷害的器械和含有刺激性氣味的物品，如一定需要使用，則做好保護工作，如器械上可用紗條包住，病人可帶口罩、眼罩等。

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