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2020呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師考試練習(xí)題二,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編精心為您匯總:
題干:男性,25歲,低熱、咳嗽2個(gè)月。X線胸片示右上葉后段2cm×2cm圓形陰影,邊緣有長(zhǎng)毛刺,密度不均勻,周圍有多個(gè)衛(wèi)星灶
A 肺結(jié)核球
B 急性血行播散型肺結(jié)核
C 肺癌
D 肺膿腫
E 支氣管擴(kuò)張
參考答案:A
解析:肺結(jié)核患者年齡較小,除咳嗽外??捎械蜔岬冉Y(jié)核中毒癥狀。胸部X線檢查:結(jié)核球好發(fā)于上葉的尖后段和下葉的背段,直徑在1.5cm以上,一般小于4cm,邊緣整齊,密度不均,其周圍可見(jiàn)衛(wèi)星灶。
題干:男性,60歲,反復(fù)咳嗽2年,伴低熱、消瘦。查體:氣管左移,左上肺可聞及濕性啰音。胸片示左上肺多個(gè)厚壁空洞,左肺門上移,診斷首先考慮
A 肺膿腫
B 癌性空洞
C 真菌性膿腫
D 慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E 阿米巴肺膿腫
參考答案:D
解析:肺結(jié)核未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不當(dāng),空洞長(zhǎng)期不愈,空洞壁增厚,病灶出現(xiàn)廣泛纖維化;隨機(jī)體免疫力的高低波動(dòng),病灶吸收、修復(fù)與惡化、進(jìn)展交替發(fā)生,成為慢性纖維空洞型肺結(jié)核。X線顯示一側(cè)或兩側(cè)單個(gè)或多個(gè)厚壁空洞,多伴有支氣管播散灶及明顯的胸膜增厚。
題干:慢性支氣管炎患者,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥,心率120次/分,律不齊,左肺呼吸音明顯減弱,你考慮出現(xiàn)了哪種情況
A 心絞痛
B 肺不張
C 胸膜炎
D 自發(fā)性氣胸
E 急性左心衰竭
參考答案:D
解析:氣胸是肺氣腫常見(jiàn)的并發(fā)癥?;颊叩陌Y狀和體征均支持肺氣腫的診斷。
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