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1.護(hù)理評(píng)估詢問(wèn)病人受傷史及心理反應(yīng),觀察病人目前身體狀況,進(jìn)行護(hù)理體檢及參考輔助檢查資料,作出護(hù)理評(píng)估。
2.常見(jiàn)護(hù)理診斷:
(1)焦慮:與學(xué)習(xí)工作中斷或顧慮肢體傷殘等因素有關(guān)。
(2)軀體移動(dòng)障礙:與患肢疼痛、肢體固定及醫(yī)囑要求臥床有關(guān)。
(3)有感染的危險(xiǎn):與長(zhǎng)期臥床缺少活動(dòng)及抵抗力下降有關(guān)。
(4)有廢用綜合征的危險(xiǎn):與長(zhǎng)期臥床、肢體制動(dòng)、畸形愈合諸因素有關(guān)。
(5)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與長(zhǎng)期臥床及使用外固定有關(guān)。
(6)便秘:與長(zhǎng)期臥床有關(guān)。
(7)知識(shí)缺乏:缺乏康復(fù)知識(shí)。
(8)其他護(hù)理診斷:部分自理缺陷,營(yíng)養(yǎng)不足、有周圍神經(jīng)血管功能障礙和意外損傷的危險(xiǎn)。
3.護(hù)理措施心理護(hù)理,臥床護(hù)理,飲食護(hù)理醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,防止畸形,物理療法,功能鍛煉。
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