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顱骨骨折要做哪些輔助檢查?臨床治療要點(diǎn)是什么?常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
輔助檢查:
診斷顱蓋骨折主要依靠X線(xiàn),診斷顱底骨折最可靠的是有腦脊液漏的臨床表現(xiàn)。
治療要點(diǎn):
(1)顱蓋骨折:顱蓋骨線(xiàn)形骨折或凹陷性骨折下陷較輕,一般不需處理。凹陷性骨折出現(xiàn)下述情況需手術(shù)治療。
①顱內(nèi)壓增高,CT檢查時(shí)中線(xiàn)結(jié)構(gòu)移位、有腦疝可能。
②骨折片壓迫腦重要部位引起神經(jīng)功能障礙。
③非功能區(qū)小面積,無(wú)顱內(nèi)壓增高,深度超過(guò)lcm者。
④開(kāi)放性粉碎性凹陷性骨折。
(2)顱底骨折:腦脊液漏屬開(kāi)放性骨折,應(yīng)使用TAT及抗菌藥物預(yù)防感染,若4周以上仍未愈合者,可行手術(shù)修補(bǔ)硬腦膜。若骨折片壓迫視神經(jīng),應(yīng)盡早手術(shù)減壓。
護(hù)理問(wèn)題:
①有感染的危險(xiǎn)與腦脊液外漏有關(guān)。
②潛在并發(fā)癥為顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)低壓綜合征。
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