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    歷年考點題

    放射治療皮膚反應(yīng)的護理

    2019-05-13 14:14 來源:
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    積一時之跬步,臻千里之遙程。護士資格考試就在眼前,醫(yī)學教育網(wǎng)小編提醒各位考生,考前復習在質(zhì)不在量。放射治療皮膚反應(yīng)的護理護士執(zhí)業(yè)資格考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家復習掌握?

    臨床上大面積照射時或照射皮膚的皺褶及潮濕處,可出現(xiàn)一定程度的皮膚反應(yīng),皮膚反應(yīng)分為三度:

    (1)Ⅰ度反應(yīng):紅斑、有燒灼和刺癢感,繼續(xù)照射時皮膚由鮮紅漸變?yōu)榘导t色,以后有脫屑,稱干反應(yīng)。

    (2)Ⅱ度反應(yīng):高度充血,水腫、水泡形成,有滲出液、糜爛,稱濕反應(yīng)。

    (3)Ⅲ度反應(yīng):潰瘍形成或壞死,侵犯至真皮,造成放射性損傷,難以愈合。

    放療后數(shù)日或更長時間,照射部位可出現(xiàn)皮膚萎縮,毛細血管擴張、淋巴引流障礙、水腫及深棕色斑點、色素沉著,稱后期反應(yīng)。

    照射野皮膚保護措施:

    ①內(nèi)衣宜柔軟、寬大,吸濕性強。

    ②保持乳房下、腋窩、腹股溝及會陰部皮膚清潔干燥,防止干反應(yīng)發(fā)展為濕反應(yīng)。

    ③照射野皮膚應(yīng)用溫水和柔軟的毛巾輕輕沾洗,忌用肥皂,不可涂酒精、碘酒、紅汞、油膏,并避免冷熱刺激(如熱水袋)。

    ④照射野不可貼膠布,以免所含氧化鋅(重金屬)產(chǎn)生二次射線,加重皮膚損傷。

    ⑤頭面部照射,防止日光照曬。

    ⑥使用電剃須刀,避免損傷皮膚,造成感染。

    ⑦皮膚脫屑期,切勿用手斯剝。

    ⑧發(fā)生干反應(yīng),可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢;濕反應(yīng)可涂龍膽紫或氫化可的松暴露創(chuàng)面;如有水泡形成,涂硼酸軟膏包扎1~2天,待滲液吸收后,再行暴露療法。

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