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    歷年考點(diǎn)題

    針對留置胃管患者的護(hù)理措施

    2019-06-14 11:17 來源:
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對留置胃管患者的護(hù)理措施如下,希望對各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

    1.防止誤插:

    由于病人喪失吞咽功能或者處于昏迷狀態(tài),會(huì)厭不能隨吞咽完全蓋住喉口,插管時(shí)易誤入氣管內(nèi),因此應(yīng)特別慎重。一般成人胃管插入50~55cm,按要求插入后,可采用在胃管口端貼上幾條棉絮或?qū)⒐芸谥糜谘b有少量涼開水的碗中以檢查胃管是否在呼吸道內(nèi)。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理要證實(shí)胃管是否在胃內(nèi),可用抽胃液和注入空氣以辨別,亦可用蘭色石蕊試紙?jiān)囼?yàn)胃液,或再注入空氣,在胃區(qū)聽到氣體響聲為準(zhǔn)。

    2.注意并發(fā)癥的發(fā)生:

    在胃管插入或留置過程中易發(fā)生并發(fā)癥,如后鼻道出血、鼻翼鼻中隔潰瘍、胃出血穿孔、中耳炎、腮腺炎、呼吸系統(tǒng)合并癥、細(xì)菌異常繁殖、水電解質(zhì)紊亂等,應(yīng)注意觀察,及時(shí)處理。

    3.灌注方法:

    灌注前應(yīng)先把氣管內(nèi)痰吸干凈,以免鼻飼過程中吸痰咳嗽,引起嘔吐造成窒息。灌注量每次不超過200ml,速度應(yīng)慢。灌注后30分鐘不宜搬動(dòng)病人。冬天應(yīng)將流質(zhì)食加溫后注入胃內(nèi),再用少量溫開水沖盡胃管內(nèi)流質(zhì),最后將胃管開口端反折,用膠布扎緊。

    4.胃管更換:

    胃管應(yīng)每周更換1次,留置期間固定要牢靠,膠布可經(jīng)常更換,以保持整潔。換胃管應(yīng)在當(dāng)天最后1次鼻飼完后,夾住胃管開口端拔出,清潔鼻腔,待第二天早晨再從另一鼻孔插入。

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