小兒液體療法常用的液體種類、成分及配制總結(jié)-護士考點總結(jié)
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(1)非電解質(zhì)溶液：
常用的5%葡萄糖和10%葡萄糖。5%葡萄糖溶液為等滲液，10%葡萄糖溶液為高滲液。
(2)電解質(zhì)溶液：
①氯化鈉：0.9%氯化鈉(生理鹽水)為等滲液，常與其他液體混合后使用。3%和10%氯化鈉為高滲液，前者用于糾正低鈉血癥，后者用于配制各種混合液。
②堿性溶液：a.碳酸氫鈉。治療代謝性酸中毒時首選。1.4%溶液為等滲液;5%溶液為高滲液。b.乳酸鈉。在休克、缺氧、肝功不全、新生兒時不宜選用。1.87%溶液為等滲液;11.2%為高滲液(克分子濃度)，需用葡萄糖溶液稀釋6倍后方可使用。
③氯化鉀溶液：10%氯化鉀和15%氯化鉀溶液，均不能直接應(yīng)用，需稀釋成0.15%～0.3%濃度靜脈滴注。
(3)常用混合液：
混合溶液 | 0.9%氯化鈉 | 5%～10% 葡萄糖 | 1.4%碳酸氫鈉 （1.87%乳酸鈉） | 張力 | 應(yīng)用 |
1：l | l | l — | — | 1/2 | 輕、中度等滲性脫水 |
2：1 | 2 | l | 等張 | 低滲或重度脫水，常用于擴容 中度、等滲性脫水 | |
2：3：1 | 2 | 3 | l | 1/2 | |
4：3：2 | 4 | 3 | 2 — — | 2/3 | 中度、低滲脫水 |
1：2 | l | 2 | 1/3 | 高滲性脫水 | |
1：4 | l | 4 | 1/5 | 生理需要 |
(4)口服補液鹽：
簡稱ORS液，一般用于輕、中度脫水無明顯嘔吐者，新生兒和有明顯嘔吐、腹脹、心腎功能不全等患兒不宜采用。WHO推薦的傳統(tǒng)配方：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g加水至1000ml。此口服液是2/3張溶液，總滲透壓310mmol/L，鉀濃度為0.15%，用于治療輕、中度脫水。2006年WHO推薦的低滲性配方與傳統(tǒng)配方比較同樣有效，但更為安全，其張力為1/2張。低滲配方：氯化鈉2.6g，枸櫞酸鈉2.9g，氯化鉀1.5g，葡萄糖13.5g加水至1000ml，總滲透壓245mmol/L。
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