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    抑郁癥患者有什么典型的臨床表現(xiàn)?主要癥狀是什么?

    2020-11-06 13:47 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    抑郁癥患者有什么典型的臨床表現(xiàn)?主要癥狀是什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

    核心癥狀:

    心境或情緒低落,興趣缺乏以及樂趣喪失三主征。這是抑郁的關(guān)鍵癥狀,診斷抑郁狀態(tài)時(shí)至少應(yīng)包括此三種癥狀中的一個(gè)。

    (1)情緒低落:病人體驗(yàn)到情緒低,悲傷。

    (2)興趣缺乏:是指病人對(duì)各種以前喜愛的活動(dòng)缺乏興趣,典型者對(duì)任何事物無論好壞都缺乏興趣,離群索居,不愿見人。

    (3)樂趣喪失:是指病人無法從生活中體驗(yàn)到樂趣,或稱為快感缺失。

    心理癥狀群:

    (1)焦慮:焦慮與抑郁常常伴發(fā),經(jīng)常是抑郁癥的主要癥狀之一。主觀的焦慮癥狀可以伴發(fā)一些軀體癥狀,如胸悶、心跳加快、尿頻、出汗等,軀體癥狀可以掩蓋主觀的焦慮體驗(yàn)而成為臨床主訴。

    (2)自責(zé)自罪:

    病人對(duì)自己既往的一些輕微過失或錯(cuò)誤痛加責(zé)備,認(rèn)為自己的一些作為讓別人感到失望。嚴(yán)重時(shí)達(dá)到妄想程度。

    (3)精神病性癥狀:

    主要是妄想或幻覺。內(nèi)容與抑郁狀態(tài)和諧的稱為與心境相和諧的妄想,如罪惡妄想、無價(jià)值妄想。

    (4)認(rèn)知癥狀:主要是注意力和記憶力的下降。認(rèn)知扭曲也是重要特征之一,如對(duì)各種事物均作出悲觀的解釋,將周圍一切都看成灰色的。

    (5)自殺觀念和行為:

    抑郁癥病人半數(shù)左右會(huì)出現(xiàn)自殺觀念。抑郁癥病人最終會(huì)有10%~15%死于自殺。

    (6)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越:

    精病人在心理上表現(xiàn)為思維發(fā)動(dòng)的遲緩和思流的緩慢。

    同時(shí)會(huì)伴有注意力和記憶力的下降。在行為上表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩,工作效率下降。嚴(yán)重者可以達(dá)到木僵的程度。

    (7)自知力:

    大部分抑郁癥病人自知力完整,主動(dòng)求治。

    軀體癥狀群:

    (1)睡眠紊亂:抑郁狀態(tài)最常伴隨的癥狀之一,早醒也是不少病人的主訴。

    (2)食欲紊亂:主要表現(xiàn)為食欲下降和體重減輕。食欲減退的發(fā)生率約為70%左右。

    (3)性功能減退:可以是性欲的減退乃至完全喪失。

    (4)精力喪失:表現(xiàn)為無精打采,疲乏無力,不愿見人。

    (5)晨重暮輕:即情緒在晨間加重。病人清晨一睜眼,就在為新的一天擔(dān)憂,不能自已。在下午和晚間則有所減輕。

    (6)非特異性軀體癥狀:頭痛或全身疼痛,周身不適,胃腸道功能紊亂,心慌氣短乃至胸前區(qū)痛,尿頻、尿急等,常在綜合醫(yī)院被診為各種自主神經(jīng)功能紊亂。

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