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    顯微鏡檢查糞便的方法與判斷

    2020-07-07 11:44 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    糞便中有意義的原蟲主要是什么?腸道寄生蟲的診斷主要靠什么檢查?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了顯微鏡檢查如下。

    一般用生理鹽水涂片即可,查阿米巴包囊時(shí)可加做碘液法,涂片后覆以蓋玻片鏡檢。

    1.細(xì)胞

    (1)紅細(xì)胞:正常糞便中無紅細(xì)胞,腸道下段炎癥或出血時(shí)可見,如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、痔瘡出血、直腸息肉等。阿米巴痢疾糞便中紅細(xì)胞多于白細(xì)胞,細(xì)菌性痢疾糞便中紅細(xì)胞少于白細(xì)胞。

    (2)白細(xì)胞:主要指中性粒細(xì)胞,正常糞便中偶見,腸道發(fā)生炎癥時(shí)增多,其數(shù)量多少與炎癥輕重程度有關(guān)。大量白細(xì)胞出現(xiàn)見于急性菌痢、潰瘍性結(jié)腸炎。過敏性結(jié)腸炎、腸道寄生蟲病時(shí)可見較多的嗜酸性粒細(xì)胞。

    (3)巨噬細(xì)胞(大吞噬細(xì)胞):為一種吞噬較大異物顆粒的大單核細(xì)胞,胞體較中性粒細(xì)胞為大,核形多不規(guī)則。見于細(xì)菌性痢疾和潰瘍性結(jié)腸炎。

    (4)腸黏膜上皮細(xì)胞:正常糞便中見不到,結(jié)腸炎、假膜性腸炎時(shí)可見增多。

    (5)腫瘤細(xì)胞:乙狀結(jié)腸癌、直腸癌患者血性糞便涂片可找到成堆的癌細(xì)胞。

    2.寄生蟲

    腸道寄生蟲的診斷主要靠鏡檢查找蟲卵、原蟲滋養(yǎng)體及其包囊。為提高蟲卵的檢出率,需行各種集卵法,還可用毛蚴孵化法檢查血吸蟲、鉤蟲和糞類圓線蟲等。糞便中有意義的原蟲主要是阿米巴滋養(yǎng)體及其包囊。阿米巴分為溶組織阿米巴和結(jié)腸阿米巴,前者具有病理意義。藍(lán)氏賈第鞭毛蟲可引起慢性腹瀉、膽囊炎,可在糞便中找到其滋養(yǎng)體。隱孢子蟲為艾滋病患者及兒童腹瀉的重要病原,從糞便中可查出其卵囊。

    3.食物殘?jiān)?/p>

    止常龔便中的食物殘?jiān)且殉浞窒蟮臒o定形小顆粒,僅偶見淀粉顆粒和脂肪小滴等。

    (1)淀粉顆粒:腹瀉者易見到,慢性胰腺炎、胰腺功能不全時(shí)增多。

    (2)脂肪小滴:在腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、腹瀉及胰腺外分泌功能減退時(shí)可見增多,尤其是慢性胰腺炎、胰頭癌時(shí)。消化吸收不良綜合征時(shí)脂肪小滴的量更多,且可見較多的脂肪酸結(jié)晶。

    (3)肌肉纖維:多量出現(xiàn)時(shí)提示蛋白質(zhì)消化不良,常見于胰腺外分泌功能減退。

    (4)植物細(xì)胞及植物纖維:腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、腹瀉時(shí)增多。

    本篇文章帶大家了解了“糞便的顯微鏡檢查”,想要了解更多護(hù)士資格考試知識點(diǎn)及核心考點(diǎn)請關(guān)注>>護(hù)士資格考點(diǎn)總結(jié)提示>>2020護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試練習(xí)題庫

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