正常、異常動脈音與其他血管雜音的判斷
正常動脈音在哪個位置可以聽到?在什么情況下會聽到槍擊音?什么是杜氏雙重雜音?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習護士考試,專門整理了正常動脈音與異常動脈音的聽診如下。
1.正常動脈音
在頸動脈及鎖骨下動脈上可聽到相當于S1與S2的2個聲音,稱為正常動脈音。此音在其他動脈處聽不到。
2.槍擊音與杜氏雙重雜音
主動脈瓣關(guān)閉不全時,將聽診器體件放在肱動脈或股動脈處,可聽到“嗒-嗒-”音,稱為槍擊音,這是由于脈壓增大使脈波沖擊動脈壁所致。如再稍加壓力,則可聽到收縮期與舒張期雙重雜音,稱為杜氏雙重雜音,這是脈壓增大時血流往返于聽診器體件所造成的人工動脈狹窄處所引起的。有時在甲亢、高熱、貧血的患者,亦可聽到槍擊音及杜氏雙重雜音。
3.其他血管雜音如:
①上肢無脈型多發(fā)性大動脈炎,可在兩側(cè)鎖骨上及頸后三角區(qū)聽到收縮期雜音。
②在甲亢患者腫大的甲狀腺上可聽到病理性動脈雜音,此音常為連續(xù)性,但收縮期較強。
③腎動脈狹窄時可在腰背部及腹部聽到收縮期雜音。
④主動脈縮窄時可在背部脊柱左側(cè)聽到收縮期雜音。
⑤主動脈瘤時在相應(yīng)部位可聽到收縮期雜音。
⑥動靜脈矮時在病變部位可聽到連續(xù)性雜音。
【知識拓展】周圍血管征包括頭部隨脈搏呈節(jié)律性點頭運動、頸動脈搏動明顯、毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音及杜氏雙重雜音。它們都是由脈壓增大所致,常見于主動脈瓣關(guān)閉不全,亦可見于發(fā)熱、貧血及甲亢等。
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