【婦科護(hù)理學(xué)】針對(duì)子宮頸癌的臨床分期總結(jié)
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0期原位癌(不列人浸潤(rùn)癌治療效果統(tǒng)計(jì)中)。
I期癌局限于宮頸(癌擴(kuò)展到宮體,在分期中不予考慮)。
Ia期宮頸臨床前癌,即肉眼未見病變,顯微鏡下才能診斷,又稱早期浸潤(rùn)、鏡下早期浸潤(rùn)癌、原位癌早期浸潤(rùn)等。間質(zhì)浸潤(rùn)最深5mm,寬度在7mm以內(nèi)。
Ia1期微灶間質(zhì)浸潤(rùn)癌,即鏡下見輕微間質(zhì)浸潤(rùn),浸潤(rùn)深度<3mm,寬度<7mm。
Ia2期鏡下可測(cè)量的微小癌,其浸潤(rùn)間質(zhì)深度為上皮或間質(zhì)的基底膜下>3mm,≤5mm,其水平方向播散不超過7mm。
Ib期病變范圍超出Ia2期,臨床可見或不可見病變。血管間隙浸潤(rùn),血管內(nèi)或淋巴管內(nèi)有瘤栓不改變分期,但應(yīng)注明,以便將來判斷是否影響治療效果。
Ib1期臨床見病灶直徑≤4cm者。
Ib2期臨床見癌灶直徑>4cm者。
II期癌灶超越宮頸,陰道浸潤(rùn)未達(dá)下1/3,宮旁浸潤(rùn)未達(dá)盆壁。
IIa期癌累及陰道為主,無明顯宮旁浸潤(rùn)。
IIb期癌浸潤(rùn)宮旁為主,無明顯陰道浸潤(rùn)。
III期癌灶超越宮頸,陰道浸潤(rùn)已達(dá)下1/3,宮旁浸潤(rùn)已達(dá)盆壁,有腎盂積水或腎無功能者均列入III期,但非癌所致的腎盂積水及腎功能者除外。
IIIa期癌累及陰道為主,已達(dá)下1/3。IIIb期癌浸潤(rùn)宮旁為主,已達(dá)盆壁,或有腎盂積水或腎無功能者。
IV期癌播散超出真骨盆,或癌浸潤(rùn)膀骯粘膜及直腸粘膜。IVa期癌浸潤(rùn)膀胱粘膜或直腸粘膜。
IVb期癌浸潤(rùn)超出真骨盆,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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