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    中期妊娠引產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥及防治

    2020-05-11 09:55 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了中期妊娠引產(chǎn)術(shù)如下。

    中期妊娠引產(chǎn)術(shù)手術(shù)步驟

    1.孕婦體位 排空膀胱,取膀胱截石位。

    2.穿刺 點(diǎn)在宮底與恥骨聯(lián)合中點(diǎn)、腹中線偏一側(cè) lcm處或在胎兒肢體側(cè)、囊性感最明顯處作為穿刺點(diǎn)。必要時(shí)可在B 超下定位。

    3.消毒 以穿刺點(diǎn)為中心,常規(guī)消毒鋪巾。

    4.羊膜腔穿刺用20~21號(hào)腰椎穿刺針,經(jīng)腹壁垂直刺人至羊膜腔。

    5.注入藥液 換上吸有乳酸依沙吖啶 100mg 的注射器,回抽有羊水后緩慢注人藥物。注畢,拔出穿刺針,覆蓋無菌紗布,壓迫2~3分鐘,膠布固定。

    中期妊娠引產(chǎn)術(shù)并發(fā)癥及防治

    1.全身反應(yīng) 偶有在 24~48小時(shí)內(nèi)體溫升高者,可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)。

    2.產(chǎn)后出血 大約 80%的患者有出血,但不超過 100ml,否則要清官。

    3.胎盤胎膜殘留 疑有胎盤、胎膜殘留者,可行清宮術(shù)。防止出血及感染。目前多主張?zhí)ケP排出后即行清宮術(shù)。

    4.感染 發(fā)生率較低,一旦發(fā)現(xiàn)感染征象,應(yīng)立即處理。

    中期妊娠引產(chǎn)術(shù)護(hù)理要點(diǎn)

    1.術(shù)前護(hù)士要熱情接待,主動(dòng)介紹病房環(huán)境,手術(shù)經(jīng)過和注意事項(xiàng)。詳細(xì)詢問病史,測(cè)量生命體征,做相關(guān)的術(shù)前檢查。

    2.嚴(yán)密觀察手術(shù)過程,及時(shí)識(shí)別呼吸困難、發(fā)維等羊水栓塞癥狀。對(duì)引產(chǎn)者應(yīng)無菌接生,仔細(xì)檢查胎盤胎膜完整性,使用抗生素。

    3.術(shù)后或產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)觀察宮縮及陰道流血等情況,發(fā)現(xiàn)宮縮不好立即按摩子宮,并報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。

    4.囑受術(shù)者保持外陰清潔,禁止盆浴及性生活1個(gè)月。

    5.有腹痛和陰道流血增多等異常情況應(yīng)隨時(shí)就診。

    6.指導(dǎo)采取安全可靠的避孕措施。

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