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    對甲狀腺功能減退癥的患者如何診斷與檢查?

    2020-07-08 11:54 來源:醫(yī)學教育網
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    關于“對甲狀腺功能減退癥的患者如何診斷與檢查? ”,想必各位考生比較關心,醫(yī)學教育網為大家整理詳細內容如下,供各位考生參考學習:

    診斷

    成人型甲減:成年起病,有神經、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性減退和低代謝的臨床表現,血中甲狀腺激素低于正常。

    呆小?。浩鸩∮谔夯蛐律鷥?,除成人型表現外,尚有智力低下和特殊面容,血中甲狀腺激素低于正常。

    檢查

    1.基礎代謝率低于正常、血清TT4<40ng/ml,血清TT3<0.6ng/ml,甲狀腺攝131I率低平(3小時<10%,24小時<15%)。

    2.血清TSH值

    原發(fā)性甲減癥:亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后,反應比正常人高。

    垂體性甲減癥:血清TSH水平低,對TRH興奮試驗無反應。應用TSH后,血清TT4水平升高。

    下丘腦性甲減癥:血清TSH水平低或正常,對TRH興奮試驗反應良好。

    3.X線:心臟擴大,心搏減慢,心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。心電圖示低電壓,Q-T間期延長,ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚,心包積液。

    4.血脂、肌酸磷酸激梅活性增高,葡萄糖耐量曲線低平,貧血。

    以上“對甲狀腺功能減退癥的患者如何診斷與檢查?”就是小編為大家整理的內容,希望對大家有所幫助,更多 知識點、考試經驗、考試動態(tài)請關注醫(yī)學教育網護士資格考試輔導欄目!

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