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    發(fā)紺—2023護(hù)理考研考點(diǎn)

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    發(fā)紺:指血液中還原血紅蛋白增多,使皮膚和黏膜呈青紫色改變。

    如口唇、指(趾)、甲床、鼻尖表現(xiàn)較為明顯。

    病因

    1.中心性發(fā)紺 多由心、肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起,如法洛四聯(lián)癥、氣管、支氣管阻塞、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征等。

    2.周圍性發(fā)紺 常見于右心衰竭、縮窄性心包炎、血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張、嚴(yán)重休克等。

    臨床表現(xiàn)

    1.中心性發(fā)紺 除四肢與顏面外,還累及黏膜與軀干皮膚,皮膚是溫暖的。

    2.周圍性發(fā)紺 肢體的末端與下垂部位,皮膚是冷的。按摩或加溫使皮膚轉(zhuǎn)暖,發(fā)紺可減輕或消退。

    伴隨癥狀

    1.呼吸困難 見于慢性心功能不全、急性呼吸道梗阻、氣胸等。

    2.杵狀指(趾) 見于發(fā)紺型先天性心臟病及某些慢性肺部疾病。

    3.意識障礙 見于某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒、休克、急性肺部感染或急性心功能衰竭等。

    4.蹲踞 蹲踞是法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn),以緩解缺氧癥狀。

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