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    感染性心內膜炎患者應該如何護理

    2021-08-23 18:40 醫(yī)學教育網
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    關于“感染性心內膜炎患者應該如何護理”這個知識點不知道大家了解多少?為了幫助各位護理專業(yè)的考生能夠更加順暢的復習相關知識點,小編匯總整理如下內容,希望對各位考生有所幫助。

    (1)病情觀察:

    ①體溫:每4~6小時測量體溫1次,并準確繪制體溫曲線。

    ②皮膚黏膜變化:評估病人有無皮膚瘀點、指(趾)甲下線狀出血、Osler結節(jié)和Janeway損害等及消退情況。

    ③有無栓塞征象:重點觀察瞳孔、神志、肢體活動及皮膚溫度等。當病人突然出現胸痛、氣急、發(fā)紺和咯血等癥狀,要考慮肺栓塞的可能;出現腰痛、血尿等考慮腎栓塞的可能;當病人出現神志和精神改變、失語、吞咽困難、肢體功能障礙、瞳孔大小不對稱,甚至抽搐或昏迷征象時,警惕腦血管栓塞的可能;當出現肢體突發(fā)劇烈疼痛,局部皮膚溫度下降,動脈搏動減弱或消失要考慮外周動脈栓塞的可能。

    (2)休息:

    高熱病人臥床休息,注意病室的溫度和濕度適宜,給予物理降溫。心臟超聲可見巨大贅生物的病人,應絕對臥床休息,防止贅生物脫落。

    (3)飲食護理:

    給予清淡、高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的半流質或軟食。鼓勵病人多飲水,做好口腔護理。有心力衰竭征象的病人按心力衰竭病人飲食進行指導。

    (4)正確采集血標本:

    對于未經治療的亞急性病人,應在第1天每間隔1小時采血1次,共3次。如次日未見細菌生長,重復采血3次后,開始抗生素治療。已用過抗生素者,停藥2~7天后采血。急性病人應在入院后立即安排采血,在3小時內每隔1小時采血1次,共取3次血標本后,按醫(yī)囑開始治療。本病的菌血癥為持續(xù)性,無需在體溫升高時采血。每次采血10~15ml。

    (5)抗生素應用的護理:

    遵醫(yī)囑應用抗生素治療,觀察藥物療效、可能產生的不良反應,并及時報告醫(yī)生。嚴格按時間用藥,以確保維持有效的血藥濃度。注意保護靜脈。

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