本病多見(jiàn)于女性，尤其是情緒不穩(wěn)定和神經(jīng)質(zhì)者。精神刺激、焦慮常可誘發(fā)，并常伴有胃腸道運(yùn)動(dòng)及分泌功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，是餐后低血糖癥的常見(jiàn)類(lèi)型（約占70％）。病因（醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理）尚不清楚，可能是神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能障礙、胰島素敏感性增加和胰高糖素受體降調(diào)節(jié)及受體敏感性降低有關(guān)，或因迷走神經(jīng)緊張性增高使胃排空加速及胰島素分泌稍多所致。

　　臨床表現(xiàn)

　　低血糖癥多在早餐后1.5-3h發(fā)作，晨間空腹時(shí)不發(fā)作，午餐及晚餐后較少發(fā)作；每次發(fā)作約15-20min，可自行緩慢，病程雖長(zhǎng)，但無(wú)進(jìn)行性發(fā)展。發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)以交感神經(jīng)興奮癥狀為主，包括心悸、出汗、面色蒼白、饑餓、軟弱無(wú)力、手足震顫、血壓偏高等；一般無(wú)昏迷或抽搐，偶有昏厥。病人（醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理）空腹血糖正常，發(fā)作時(shí)血糖可以正常低值或稍低于2.5mmol／L；血漿胰島素水平、胰島素釋放指數(shù)均在正常范圍；口服葡萄糖耐量試驗(yàn)在服糖后2～4h血糖可下降至低值，然后恢復(fù)到空腹時(shí)水平；病人能耐受72h禁食；常無(wú)糖尿病家族史。

　　診斷和鑒別診斷

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)特點(diǎn)和有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查依據(jù)，并排除2型糖尿病、滋養(yǎng)性低血糖及其他器質(zhì)性疾病后，可作出診斷。   

　　治療

　　（1）向病人說(shuō)明疾病的本質(zhì)，給予安慰解釋?zhuān)⒐膭?lì)病人進(jìn)行體育鍛煉。

　?。?）調(diào)節(jié)飲食，飲食結(jié)構(gòu)宜適當(dāng)提高蛋白質(zhì)和脂肪含量，減少碳水化合物量；少量多餐，進(jìn)食較干的食物，

避免饑餓。在飲食中加人食物纖維有一定幫助。

　?。?）可試用小量抗焦慮藥，如地西泮、氯氮革等。抗膽堿能藥物如丙胺太林、阿托品等，可延緩食物吸收和

減少胰島素的分泌，亦可應(yīng)用。

　　由于病情可以自然緩解，經(jīng)一段時(shí)間治療后，應(yīng)對(duì)病人重新評(píng)估，以確定是否需要繼續(xù)治療。