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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「代謝、內分泌系統(tǒng)精編考點」速記31-40條

    2023-01-09 12:17 醫(yī)學教育網
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    精編考點:

    31.原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的治療:需要終生糖皮質激素替代治療,首選氫化可的松。

    32.嗜鉻細胞瘤:24小時尿兒茶酚胺、兒茶酚胺的中間代謝產物甲氧基腎上腺素(MN)和甲氧基去甲腎上腺素(NMN)及最終代謝產物香草扁桃酸(VMA)升高

    33.嗜鉻細胞瘤手術是唯一根治性治療方法,一旦確診,就應準備手術。

    34.腎上腺危象主要是靜脈輸注糖皮質激素,糾正水和電解質紊亂,糾正低血糖和去除誘因。

    35.1型糖尿病:由胰島B細胞破壞導致胰島素絕對缺乏引起,多見于青少年,很少肥胖,有自發(fā)酮癥酸中毒的傾向。需要胰島素治療。

    36.2型糖尿病以胰島素抵抗、胰島素分泌不足為主。多見于成年人,可伴有肥胖,不易發(fā)生酮癥酸中毒,常有家族史。

    37.糖尿病癥狀:多尿、多飲、多食和體重減輕。

    38.胰島素分類:

    速效胰島素:門冬胰島素;賴脯胰島素

    中效胰島素:低精蛋白胰島素;中性精蛋白胰島素

    長效胰島素:甘精胰島素;地特胰島素

    39.“黎明現(xiàn)象”:清晨皮質醇、生長激素(促進血糖↑)分泌增多,導致短暫高血糖。

    40.Somogyi效應:夜間低血糖→胰島素抵抗→反跳高血糖→減少夜間胰島素的用量。

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