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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)》科目高頻考點(diǎn)速記21-30條

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    高頻考點(diǎn):

    21.甲狀腺癌首先是術(shù)前B超引導(dǎo)下FNA或術(shù)中冰凍切片確診甲狀腺癌,治療應(yīng)以手術(shù)根治性切除腫瘤為主,輔助應(yīng)用核素、甲狀腺激素及放射外照射等個(gè)體化綜合治療。

    22.正常血鉀濃度為3.55.5mmol/L。

    23.甲旁亢血鈣>2.75mmol/L,血磷下降,PTH升高。手術(shù)治療。

    24.庫(kù)欣綜合征臨床表現(xiàn):滿月臉,水牛背,寬大紫紋,糖皮質(zhì)激素增多。庫(kù)欣病臨床表現(xiàn):滿月臉,水牛背,寬大紫紋,垂體占位。

    25.庫(kù)欣綜合征:小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)——定性診斷;

    庫(kù)欣?。?/span>大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)——定位診斷。

    確定是否為庫(kù)欣綜合征:依據(jù)有庫(kù)欣綜合征典型的臨床表現(xiàn);實(shí)驗(yàn)室檢查血皮質(zhì)醇水平增高和晝夜節(jié)律消失;24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇(UFC)排出量增高;小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)或過(guò)夜地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)增高的尿或血皮質(zhì)醇水平不被抑制是庫(kù)欣綜合征必需的確診試驗(yàn)

    26.庫(kù)欣綜合征分泌過(guò)多的激素是:皮質(zhì)醇。

    27.原發(fā)性醛固酮增多癥中高血壓、低血鉀癥狀群是本病最具特征的臨床表現(xiàn)。

    28.原發(fā)性醛固酮增多癥定性診斷:血漿、尿中醛固酮升高,腎素及血管緊張素活性降低;定位診斷:最常用而有效的是腎上腺CT掃描。

    29.原發(fā)性醛固酮增多癥手術(shù)切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治療。藥物治療:螺內(nèi)酯為首選。

    30.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)皮質(zhì)醇和醛固酮缺乏導(dǎo)致代謝紊亂,出現(xiàn)全身皮膚色素沉著、低鈉血癥低血壓、高鉀血癥低血糖、抗感染能力弱明顯乏力等癥狀。

    匯總:2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)》科目高頻考點(diǎn)速記48條

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