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    公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第二站試題:有機磷中毒的接觸史,現(xiàn)場應急處理

    2020-09-11 15:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    有機磷中毒:中毒事件現(xiàn)場醫(yī)療救援

    1.經(jīng)呼吸道和皮膚、黏膜途徑的中毒患者應立即移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢。

    2.脫去被污染衣服,用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚(包括皺褶部位)、毛發(fā)。

    3.經(jīng)口途徑中毒意識清晰的患者,應立即進行催吐。

    4.對癥支持治療。

    5.中毒患者經(jīng)現(xiàn)場急救處理后,應立即就近轉(zhuǎn)送至綜合醫(yī)院或中毒救治中心繼續(xù)觀察和治療。

    6.當出現(xiàn)大批中毒患者,應首先進行現(xiàn)場檢傷分類,優(yōu)先處理危重患者。

    遼寧題號22:1、學校食堂發(fā)生菌痢,第一問疫情性質(zhì)和可能的原因及依據(jù),第二問流調(diào)的調(diào)查目的;

    2、歌廳剛裝修開放,反映有刺激癥狀,第一問測量哪些空氣有機污染物,第二問調(diào)查報告內(nèi)容 

    解析:1.性質(zhì)和和原因依據(jù)由于題干信息不全,故暫無解析。

    流調(diào)目的:病例核實診斷和個案調(diào)查  疾病預防控制機構(gòu)接到菌痢病例報告后應及時開展個案調(diào)查,詳細填寫病例個案調(diào)查表,依據(jù)流行病學史,癥狀體征及實驗室檢查進行綜合診斷。

    確定暴發(fā)、形成發(fā)病原因假設  經(jīng)初步調(diào)查分析明確診斷,掌握病例的數(shù)量和分布及可能的原因。判定是否為暴發(fā)及嚴重程度,形成暴發(fā)原因假設。

    2.室內(nèi)裝飾、裝修初期,尤其是裝修后的前6個月內(nèi),裝修采用的高分子聚合材料和黏合劑可散發(fā)大量甲醛、苯、甲苯等多種揮發(fā)性有機化合物,嚴重污染室內(nèi)空氣。

    結(jié)案報告的內(nèi)容

    1.事件概況  事件的基本情況(日期、時間、地點、嚴重程度)。

    2.事件經(jīng)過的描述  事件發(fā)生的時間,主要事實,事件發(fā)展的過程。

    3.現(xiàn)場勘查情況  包括現(xiàn)場實地調(diào)查,向有關人員了解到的情況及現(xiàn)場所見。

    4.流行病學調(diào)查結(jié)果  對累及人群的流行病學調(diào)查結(jié)果。

    5.現(xiàn)場樣品檢測結(jié)果。

    6.現(xiàn)場采取措施情況及效果。

    7.事件原因分析。

    8.總結(jié)  對事件的性質(zhì)、影響、后果進行評價,總結(jié)工作的經(jīng)驗教訓,防止事件的再次發(fā)生等。

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