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    麻痹性貝類中毒-2024公衛(wèi)醫(yī)師實踐技能考試考點總結(jié)表

    2024-05-28 17:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    麻痹性貝類中毒

    麻痹性貝類中毒

    有毒成分及其來源

    貝類中毒素來源主要與海水中的某些藻類有關(guān),當貝類食入有毒藻類(如膝溝藻科的藻類)后,其所含有毒物質(zhì)即進入貝體內(nèi),呈結(jié)合狀態(tài),對貝類本身沒有毒性,且具有蓄積能力。

    石房蛤毒素發(fā)現(xiàn)的最早、毒性最強,是一種非蛋白質(zhì)毒素,溶于水,耐熱,易被胃腸道吸收。

    中毒機制

    石房蛤毒素是神經(jīng)毒,毒性強,中毒機制是阻斷細胞膜Na+通道,造成了神經(jīng)系統(tǒng)傳導障礙而產(chǎn)生麻痹作用。

    中毒癥狀

    潛伏期短數(shù)分鐘至20分鐘;開始為唇、舌、指尖麻木,隨后腿、頸部麻木,運動失調(diào);伴有頭痛、嘔吐、最后呼吸困難;膈肌對此毒素敏感,重者因呼吸麻痹而死亡,病程超過 24小時者預后良好。

    治療

    催吐、洗胃、導瀉。

    預防措施

    預防性監(jiān)測,當發(fā)現(xiàn)貝類生長的海水中有大量海藻存在出現(xiàn)赤潮時,應測定捕撈的貝類中毒素的含量。美國FDA規(guī)定,新鮮、冷凍和生產(chǎn)罐頭食品的貝類中石房蛤毒素不得超過80μg/100g。

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