2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試開考在即，醫(yī)學教育網編輯整理“職業(yè)中毒的急救與治療原則”具體資料分享如下，預祝大家順利通過考試！

1.職業(yè)中毒治療的分類

職業(yè)中毒的治療分為病因治療、對癥治療及支持治療三類。

病因治療的目的是阻止毒物繼續(xù)進入體內，促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用；

對癥治療則是為了緩解毒物引起的主要癥狀，以促進人體功能的恢復；支持治療則是提高患者抗病能力，促使其早日恢復健康。

2.急性職業(yè)中毒

（1）現場急救 搬離中毒環(huán)境，脫去污染衣物。嚴密注意其意識狀態(tài)、呼吸、脈搏、血壓的變化。

（2）阻止毒物繼續(xù)吸收 吸氧、洗胃、導瀉等。

（3）解毒和排毒 金屬絡合劑、高鐵血紅蛋白還原劑、氰化物中毒解毒劑、有機磷農藥中毒解毒劑。

（4）對癥治療 保護體內重要器官的功能。

常用的特效絡合劑和解毒劑有：

1）金屬絡合劑：主要有依地酸鈣鈉、二巰丙醇、二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉等。用于治療金屬類毒物中毒，如鉛、汞、砷、錳等。

2）高鐵血紅蛋白還原劑：主要有亞甲藍（美藍），用于治療急性苯胺、硝基苯類中毒。

3）氰化物中毒解毒劑：如亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉。

4）有機磷農藥中毒解毒劑：解磷定、氯磷定、阿托品等。

5）氟乙酰胺中毒解毒劑：常用的有乙酰胺（解氟靈）等。

3.慢性職業(yè)中毒

對于慢性中毒患者應脫離毒物接觸，及早使用有關的特效解毒劑，應針對慢性中毒的常見癥狀（如類神經癥、精神癥狀、周圍神經病變、白細胞降低、接觸性皮炎以及慢性肝、腎病變等）對患者進行及時合理的對癥治療，并注意適當的營養(yǎng)和休息，促進康復。

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