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    毒物與職業(yè)中毒概述-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點精講

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    毒物與職業(yè)中毒概述是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及的知識點,為幫助2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利備考,下面將公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點精講-毒物與職業(yè)中毒概述的相關(guān)內(nèi)容分享給大家,具體如下:

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    1.勞動者在生產(chǎn)過程中由于接觸生產(chǎn)性毒物而引起的中毒稱為職業(yè)中毒。

    (1)在生產(chǎn)條件下毒物主要經(jīng)呼吸道、皮膚進(jìn)入人體;亦可經(jīng)消化道進(jìn)入人體。

    (2)腎臟是排泄毒物及其代謝物的極有效器官,也是最重要的排泄途徑。

    (3)毒物的蓄積作用是引起慢性中毒的物質(zhì)基礎(chǔ)。

    (4)毒物的吸收:毒物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)超過正常范圍,但無該毒物所致的臨床表現(xiàn),呈亞臨床狀態(tài),如鉛吸收。

    (5)遲發(fā)性中毒:在一些情況下,脫離接觸毒物一定時間后,才呈現(xiàn)出中毒的臨床病變,如錳中毒等。

    2.職業(yè)中毒的診斷原則:職業(yè)中毒診斷是遵從法定職業(yè)病的診斷原則,診斷應(yīng)有充分的資料,包括職業(yè)史、現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)査、相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和必要的實驗室檢測,并排除非職業(yè)因素所致的類似疾病,綜合分析,集體診斷,方能做出合理的診斷。

    3.急性職業(yè)中毒的治療原則是

    (1)現(xiàn)場急救,如立即將患者搬離中毒環(huán)境,并移至上風(fēng)向或空氣新鮮的場所。

    (2)阻止毒物繼續(xù)吸收,如經(jīng)口中毒者,須盡早引吐、洗胃及導(dǎo)瀉。

    (3)解毒和排毒,如對中毒患者應(yīng)盡早使用有關(guān)的解毒排毒藥物。

    (4)對癥治療,主要目的在于保護(hù)體內(nèi)重要器官的功能,解除病痛,促進(jìn)患者早日康復(fù)。

    【進(jìn)階攻略】從總體上把握職業(yè)中毒,理解中毒的過程。

    【易錯易混辨析】生產(chǎn)性毒物通常以固體、液體、氣體或氣溶膠的形態(tài)存在。飄浮在空氣中的粉塵、煙和霧統(tǒng)稱為氣溶膠。能較長時間懸浮在空氣中的固體微粒稱為粉塵,其直徑大小多在0.1——10μm。懸浮在空氣中直徑小于0.1μm的固體微粒稱為煙(塵)。

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