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    2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師生物化學考試科目考點:磷酸戊糖途徑

    2021-01-21 10:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱公布了,都考哪些內容呢?哪些是必須掌握的內容呢?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)助理醫(yī)師大綱必掌握內容:磷酸戊糖途徑、血糖及其調節(jié),希望對考生復習有所幫助,一個人看書很無聊,不如來醫(yī)學教育網(wǎng)聽聽老師講課,現(xiàn)在正值醫(yī)考報名季,800元購課抵扣券限量搶,點擊搶購>

    磷酸戊糖途徑、血糖及其調節(jié)

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點精講】

    1.磷酸戊糖途徑

    (1)關鍵酶:6-磷酸葡萄糖脫氫酶。此酶的先天性缺陷會導致溶血性黃疸(蠶豆病)。

    (2)生理意義:提供5-磷酸核糖,參與核苷酸和核酸合成;提供NADPH+H+(還原型輔酶Ⅱ);轉酮醇基及轉醛醇基反應。

    2.血糖

    (1)空腹血糖正常值:3.89~6.11mmol/L。

    (2)來源

    ①食物中消化、吸收的糖(主要);

    ②空腹時肝糖原的分解;

    ③饑餓24小時后肝臟糖異生,補充血糖。

    ④果糖、半乳糖等單糖轉化為葡萄糖。

    (3)去路

    ①氧化供能(主要);

    ②肝、肌肉等組織合成糖原;

    ③在脂肪、肝等組織中轉變?yōu)橹荆?/p>

    ④轉變?yōu)槠渌羌捌溲苌铮ê颂堑龋?/p>

    ⑤轉變?yōu)榉潜匦璋被幔?/p>

    ⑥尿排糖(腎糖閾8.89mmol/L)。

    (4)降低血糖激素:胰島素(唯一)。

    (5)升高血糖激素:腎上腺素、胰高血糖素、糖皮質激素和生長素等。

    【進階攻略】此部分內容出題相對基礎,需要多熟悉。

    【知識點隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.磷酸戊糖途徑的生理意義是生成

    A.5-磷酸核糖和NADH+H+

    B.6-磷酸果糖和NADPH+H+

    C.3-磷酸甘油醛和NADH+H+

    D.5-磷酸核糖和NADPH+H+

    E.6-磷酸葡萄糖酸和NADH+H+

    2.正常人空腹血糖水平(mmol/L)

    A.0~2.5

    B.2.6~3.8

    C.3.9~6.1

    D.6.2~8.5

    E.8.6~10.0

    3.能降低血糖水平的激素是

    A.胰島素

    B.胰高血糖素

    C.糖皮質激素

    D.腎上腺素

    E.生長激素

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】D。磷酸戊糖途徑的生理意義:①為核酸的合成提供核糖,5-磷酸核糖;②磷酸戊糖途徑生成大量的NADPH+H+,作為供氫體參與多種代謝反應;③通過磷酸戊糖途徑中的轉酮醇基及轉醛醇基反應,使各種糖在體內得以互相轉變。

    2.【答案及解析】C。在禁食情況下,正常人空腹血糖水平為3.9~6.1mmol/L。

    3.【答案及解析】A。胰島素是由胰島B細胞分泌的一種唯一能使血糖降低的激素,也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。它最重要的生理功能是調控血糖濃度,無論是餐后還是饑餓狀態(tài)都能使血糖穩(wěn)定在一定水平,用以維持人體正常生理功能所需。因此血清胰島素測定有助于了解血糖升高與降低的原因,還可用于糖尿?、裥团cⅡ型的鑒別診斷等。

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