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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱公布了,都考哪些內容呢?哪些是必須掌握的內容呢?醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)助理醫(yī)師大綱必掌握內容:磷酸戊糖途徑、血糖及其調節(jié),希望對考生復習有所幫助,一個人看書很無聊,不如來醫(yī)學教育網(wǎng)聽聽老師講課,現(xiàn)在正值醫(yī)考報名季,800元購課抵扣券限量搶,點擊搶購>
磷酸戊糖途徑、血糖及其調節(jié)
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
1.磷酸戊糖途徑
(1)關鍵酶:6-磷酸葡萄糖脫氫酶。此酶的先天性缺陷會導致溶血性黃疸(蠶豆病)。
(2)生理意義:提供5-磷酸核糖,參與核苷酸和核酸合成;提供NADPH+H+(還原型輔酶Ⅱ);轉酮醇基及轉醛醇基反應。
2.血糖
(1)空腹血糖正常值:3.89~6.11mmol/L。
(2)來源
①食物中消化、吸收的糖(主要);
②空腹時肝糖原的分解;
③饑餓24小時后肝臟糖異生,補充血糖。
④果糖、半乳糖等單糖轉化為葡萄糖。
(3)去路
①氧化供能(主要);
②肝、肌肉等組織合成糖原;
③在脂肪、肝等組織中轉變?yōu)橹荆?/p>
④轉變?yōu)槠渌羌捌溲苌铮ê颂堑龋?/p>
⑤轉變?yōu)榉潜匦璋被幔?/p>
⑥尿排糖(腎糖閾8.89mmol/L)。
(4)降低血糖激素:胰島素(唯一)。
(5)升高血糖激素:腎上腺素、胰高血糖素、糖皮質激素和生長素等。
【進階攻略】此部分內容出題相對基礎,需要多熟悉。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.磷酸戊糖途徑的生理意義是生成
A.5-磷酸核糖和NADH+H+
B.6-磷酸果糖和NADPH+H+
C.3-磷酸甘油醛和NADH+H+
D.5-磷酸核糖和NADPH+H+
E.6-磷酸葡萄糖酸和NADH+H+
2.正常人空腹血糖水平(mmol/L)
A.0~2.5
B.2.6~3.8
C.3.9~6.1
D.6.2~8.5
E.8.6~10.0
3.能降低血糖水平的激素是
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質激素
D.腎上腺素
E.生長激素
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。磷酸戊糖途徑的生理意義:①為核酸的合成提供核糖,5-磷酸核糖;②磷酸戊糖途徑生成大量的NADPH+H+,作為供氫體參與多種代謝反應;③通過磷酸戊糖途徑中的轉酮醇基及轉醛醇基反應,使各種糖在體內得以互相轉變。
2.【答案及解析】C。在禁食情況下,正常人空腹血糖水平為3.9~6.1mmol/L。
3.【答案及解析】A。胰島素是由胰島B細胞分泌的一種唯一能使血糖降低的激素,也是唯一同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。它最重要的生理功能是調控血糖濃度,無論是餐后還是饑餓狀態(tài)都能使血糖穩(wěn)定在一定水平,用以維持人體正常生理功能所需。因此血清胰島素測定有助于了解血糖升高與降低的原因,還可用于糖尿?、裥团cⅡ型的鑒別診斷等。
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以上是2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師生物化學考試科目考點:磷酸戊糖途徑,希望對考生復習有所幫助,更多輔導資料、模擬試題盡在醫(yī)學教育網(wǎng)公衛(wèi)醫(yī)師欄目。