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    公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師孕產(chǎn)期保健章節(jié)考點(diǎn):孕前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目

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    孕產(chǎn)期保健  第1講 孕前保健

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.孕產(chǎn)期保健是指各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)備妊娠至產(chǎn)后42天的婦女及胎嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務(wù)。孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括孕前、孕期、分娩期、產(chǎn)褥期保健。

    2.孕前保健

    (1)宗旨:提高出生人口素質(zhì),減少出生缺陷和先天殘疾發(fā)生。

    (2)內(nèi)容:為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供健康教育與咨詢、健康狀況檢查和評(píng)估、孕期保健指導(dǎo)。

    3.孕前醫(yī)學(xué)檢查:包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)等輔助檢查,應(yīng)在知情選擇的基礎(chǔ)上進(jìn)行,同時(shí)應(yīng)保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私。

    基本檢查項(xiàng)目:包括血常規(guī)、血型(ABO及Rh系統(tǒng))、尿常規(guī)、血糖或尿糖、肝功能、腎功能、梅毒螺旋體、艾滋病病毒、乙型肝炎病毒檢測(cè)、生殖道分泌物檢查。

    專項(xiàng)檢查項(xiàng)目:包括嚴(yán)重遺傳性疾病、可能引起胎兒感染的傳染病、精神疾病、相關(guān)內(nèi)外科疾病。

    4.適宜的生育年齡是男25~35歲左右,女24~29歲。建議準(zhǔn)備懷孕的婦女在孕前3個(gè)月和早孕3個(gè)月連續(xù)每日服用0.4mg葉酸。

    5.風(fēng)疹疫苗接種后3~6個(gè)月或檢查風(fēng)疹抗體IgG陽(yáng)性后再妊娠;接種乙肝疫苗,應(yīng)在完成最后1針接種后3個(gè)月,待乙肝表面抗體(+)后再妊娠。常染色體顯性遺傳病,應(yīng)該勸其不要生育。常染色體隱性遺傳病,不宜生育。

    【進(jìn)階攻略】孕前保健的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)以準(zhǔn)備懷孕前6個(gè)月為宜。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.為預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形,孕期應(yīng)補(bǔ)充葉酸,開(kāi)始補(bǔ)充的時(shí)間應(yīng)在

    A.孕前3個(gè)月

    B.孕后1個(gè)月

    C.孕后2個(gè)月

    D.孕后3個(gè)月

    E.分娩前1個(gè)月

    2.孕前保健的目的是

    A.了解婚配是否影響胎兒健康

    B.篩查妊娠危險(xiǎn)因素

    C.遺傳性疾病的產(chǎn)前檢查

    D.選擇適宜的受孕時(shí)機(jī)

    E.選擇適宜的妊娠季節(jié)

    3.孕產(chǎn)期保健不包括

    A.婚前保健

    B.孕前保健

    C.孕早期保健

    D.孕中晚期保健

    E.產(chǎn)褥期保健

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A。葉酸有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,建議準(zhǔn)備懷孕的婦女在孕前3個(gè)月和早孕3個(gè)月連續(xù)每日服用0.4mg葉酸。

    2.【答案及解析】D。為了家庭幸福及優(yōu)生目的,較為理想的妊娠應(yīng)當(dāng)選擇男女雙方,尤其是女方的身體、精神心理、社會(huì)環(huán)境等方面均在最佳時(shí)期,也就是選擇受孕最佳時(shí)期,這就是為什么要求開(kāi)展孕前保健及咨詢指導(dǎo)的原因。所以孕前保健的目的是答案D選擇適宜的受孕時(shí)機(jī)。

    3.【答案及解析】A。孕產(chǎn)期保健是指對(duì)準(zhǔn)備妊娠到產(chǎn)后42天的婦女、孕產(chǎn)婦及胎嬰兒提供的一系列保健服務(wù)。包括孕前、妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期的保健。故A為正確答案。

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