2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師高頻考點：配對樣本t檢驗和兩獨立樣本t檢驗”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。

配對樣本t檢驗和兩獨立樣本t檢驗

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.配對t檢驗適用于配對設(shè)計的計量資料（數(shù)值變量資料），主要有

①配對的兩個受試對象分別接受兩種處理之后的數(shù)據(jù)；

②同一樣品用兩種方法（或儀器等）檢驗的結(jié)果；

③同一受試對象兩個部位的數(shù)據(jù)。

2.配對t檢驗要求差值服從正態(tài)分布，其目的是推斷兩種處理（或方法）的結(jié)果是否有差別。

兩獨立樣本均數(shù)比較的t檢驗應(yīng)用條件：①兩樣本均來自正態(tài)總體；②兩樣本的總體方差相同。兩樣本t檢驗適用兩樣本均數(shù)的比較，但實際關(guān)心的是兩樣本均數(shù)所代表的兩總體均數(shù)是否不等。

【進(jìn)階攻略】掌握三種配對設(shè)計，以及配對樣本t檢驗和兩獨立樣本t檢驗的特點。

【知識點隨手練】

一、A2型選擇題

1.為比較某新藥與常規(guī)藥治療貧血的療效是否有差別，將80名中度貧血的10歲男童按身高、體重相近配成40對。將對子中的兩名患者隨機分為兩組，一組給予新藥，另一組給予常規(guī)藥物。經(jīng)過一個療程的治療后，測量其血紅蛋白增加量（g/L）。假設(shè)新藥組和常規(guī)藥物組的血紅蛋白增加量服從正態(tài)分布，應(yīng)采用的假設(shè)檢驗方法為

A.χ²檢驗

B.配對t檢驗

C.成組t檢驗

D.配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗

E.成組設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗

2.某醫(yī)師欲比較A、B兩種降壓藥的降壓效果，隨機抽取了高血壓病人各100名，由測量值算得兩組病人服藥前后舒張壓下降值的平均數(shù)分別為0.45kPa和0.34kPa。作兩大樣本均數(shù)比較的u檢驗u=6.306，P＜0.01，結(jié)論是

A.兩樣本均數(shù)不同

B.兩種降壓藥物的降壓效果相差很大

C.A藥的臨床療效比B藥好

D.統(tǒng)計學(xué)上認(rèn)為兩總體均數(shù)不相等

E.兩種降壓藥物的降壓效果差別是由偶然誤差產(chǎn)生的，所以無統(tǒng)計意義

3.兩樣本均數(shù)比較（雙側(cè)）的t檢驗，檢驗統(tǒng)計量t=1.45，α=0.05統(tǒng)計推斷為

A.兩樣本均數(shù)的差別有顯著性

B.兩總體均數(shù)的差別有顯著性

C.兩樣本均數(shù)的差別無顯著性

D.兩總體均數(shù)的差別無顯著性

E.本題未給出自由度，所以還不能推斷

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A2型選擇題

1.【答案及解析】B。本題資料為配對設(shè)計定量資料，且已知新藥組和常規(guī)藥物組的血紅蛋白增加量服從正態(tài)分布，應(yīng)采用配對t檢驗，故選項B正確。

2.【答案及解析】D。因P＜0.01，發(fā)生小概率事件，否定H₀，即統(tǒng)計學(xué)上認(rèn)為兩總體均數(shù)不等，C是錯誤的，因為比較兩種藥的臨床療效，還必須結(jié)合臨床標(biāo)準(zhǔn)，不能僅根據(jù)統(tǒng)計學(xué)結(jié)論。

3.【答案及解析】D。在t檢驗中，當(dāng)α=0.05檢驗水準(zhǔn)確定時，t值隨自由度的增大而減小，當(dāng)自由度無窮大時，其符合標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布t值與Z一致為1.96，本題中t=1.45，小于1.96，故也小于相對應(yīng)的t界值，故按照檢驗水準(zhǔn)，不拒絕H₀，答案選擇D。

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