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    2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試:鏈球菌屬致病物質(zhì)

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    鏈球菌屬

    【考頻指數(shù)】★★★

    【考點(diǎn)精講】

    1.鏈球菌屬:革蘭氏染色陽性,直徑0.6~1.0μm,呈鏈狀排列,無鞭毛,不形成芽胞。

    (1)致病物質(zhì):細(xì)胞壁成分、外毒素和胞外酶即侵襲性酶。

    (2)所致疾?。夯撔愿腥荆馨凸苎?、淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎、癰)、中毒性疾?。ㄐ杉t熱、鏈球菌毒素休克綜合征等)、超敏反應(yīng)性疾?。L(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎等)。

    2.抗鏈球菌溶素O(ASO)試驗(yàn),簡稱抗O試驗(yàn),常用于風(fēng)濕熱的輔助診斷。

    【進(jìn)階攻略】主要從形態(tài)、致病物質(zhì)、所致疾病三方面來記憶學(xué)習(xí)鏈球菌屬。

    【知識點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.不是由A族溶血性鏈球菌引起的疾病是

    A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

    B.猩紅熱

    C.風(fēng)濕熱

    D.急性腎小球腎炎

    E.蜂窩組織炎

    2.鏈激酶、鏈道酶、透明質(zhì)酸酶產(chǎn)自下列哪種細(xì)菌

    A.沙門菌

    B.肺炎鏈球菌

    C.淋病奈瑟菌

    D.A族鏈球菌

    E.金黃色葡萄球菌

    3.某新生兒出生7天被確診為化膿性腦膜炎,下述哪種是常見的致病菌

    A.腦膜炎奈瑟菌

    B.流感桿菌

    C.肺炎鏈球菌

    D.金黃色葡萄球菌

    E.B族鏈球菌

    【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.【答案及解析】A。A族溶血性鏈球菌引起的化膿性感染有:淋巴管炎、扁桃體化膿、中耳炎等;A族溶血性鏈球菌引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病有:風(fēng)濕熱、急性腎小球腎炎;A族溶血性鏈球菌引起的中毒性疾?。盒杉t熱。亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎是由甲型溶血性鏈球菌引起的。故答案選擇A。

    2.【答案及解析】D。A群鏈球菌可產(chǎn)生多種胞外酶,主要有透明質(zhì)酸酶、鏈激酶(SK)、鏈道酶(SD)亦稱DNA酶等,均具有促進(jìn)細(xì)菌在組織間擴(kuò)散作用。

    3.【答案及解析】E。新生兒及出生2~3個月的化膿性腦膜炎,常見的病原體是大腸桿菌、B組溶血性鏈球菌和葡萄球菌。選項(xiàng)中無大腸桿菌,故選E。

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