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    【考前最后一棒】2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學科目考點速記11-20條

    2021-09-14 17:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【考前最后一棒】2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學科目考點速記1-10條

    11.影響非血紅素鐵吸收的因素較多:

    ①抑制因素:谷類和蔬菜中的植酸鹽、草酸鹽,以及存在于茶葉、咖啡中多酚類物質(zhì),碳酸鹽、磷酸鹽等均可影響鐵的吸收。胃中胃酸缺乏或過多服用抗酸藥物,不利于鐵離子的釋出,也阻礙鐵的吸收。蛋類中因存在一種磷酸糖蛋白——卵黃高磷蛋白的干擾,鐵吸收率僅3%。

    ②促進因素:維生素C可將三價鐵還原為亞鐵離子,并可與其形成可溶性螯合物,故有利于非血紅素鐵的吸收。有研究表明,當鐵與維生素C重量比為l:5至1:l0時,鐵吸收率可提高3~6倍。肉、魚、禽類中含有肉類因子可促進植物性食品中鐵的吸收,但其化學本質(zhì)目前尚不清楚。某些單糖、乳糖、有機酸以及胱氨酸、賴氨酸、組氨酸等氨基酸亦可促進鐵的吸收。研究還發(fā)現(xiàn)核黃素對鐵的吸收、轉運與儲存也具有一定作用。當核黃素缺乏時,鐵的吸收、轉運以及肝、脾儲鐵均受阻。

    12.血清鐵蛋白是反映機體儲存鐵的指標。

    13.人體長期缺鋅時可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,食欲減退,味覺減退或有異食癖,性成熟推遲,第二性征發(fā)育不全,免疫功能降低,創(chuàng)傷不易愈合,易于感染等。

    14.氟中毒:慢性中毒主要為高氟地區(qū)居民長期攝入含氟高的飲水而引起。如骨中氟含量達到0.6 %時,骨骼表面可呈現(xiàn)白堊樣粗糙和變形,并造成韌帶鈣化,稱為氟骨癥,主要臨床表現(xiàn)為腰腿及關節(jié)疼痛、脊柱畸形、骨軟化或骨質(zhì)疏松等。過量氟亦可使牙釉發(fā)生異常,如牙齒失去光澤,表面粗糙,出現(xiàn)白堊色、棕黃色或褐色斑塊,牙面凹陷剝落,牙齒變脆,易于碎落等,稱為氟斑牙。

    15.維生素A缺乏最早的癥狀是暗適應能力下降,嚴重者可致夜盲癥。

    16.維生素Bl(硫胺素)缺乏癥又稱腳氣病。

    17.煙酸缺乏可引起癩皮病。此病起病緩慢,常有前驅(qū)癥狀,如乏力,記憶力差、失眠等。如不及時治療,則可出現(xiàn)皮炎、腹瀉和癡呆,稱為癩皮病“3D”癥狀。

    18.葉酸缺乏可表現(xiàn):巨幼紅細胞貧血、胎兒神經(jīng)管畸形和高同型半胱氨酸血癥。

    19.維生素B12理化性質(zhì):

    維生素B12是一組含鈷的類咕啉化合物。其結構式系由4個還原性吡咯環(huán)相連接成一個大環(huán),中心為一個鈷原子,這個大環(huán)稱為咕啉,是維生素B12結構的核心。維生素B12的化學名為α-5,6-二甲基苯并咪唑-氰鈷酰胺,呈紅色結晶,可溶于水,在pH 4.5~5.0的弱酸條件下最穩(wěn)定,在強酸(pH<2)或堿性溶液中則分解,遇熱可有一定程度的破壞,但快速高溫消毒損失較小。遇強光或紫外線易被破壞。

    20.谷類淀粉可分為直鏈淀粉和支鏈淀粉。

    直鏈淀粉是由α-1,4葡萄糖苷鍵連接的線性葡聚糖,易溶于水,黏性差,遇碘呈藍色,容易出現(xiàn)“老化”現(xiàn)象,形成難消化的抗性淀粉。

    支鏈淀粉是由α-1,4和α-1,6糖苷鍵連接的具有分支結構的葡聚糖,黏性大,遇碘產(chǎn)生棕色反應,容易“糊化”,提高消化率,其血糖生成指數(shù)較直鏈淀粉大。

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