醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臀位牽引術(shù)的手術(shù)步驟如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

1.消毒、導(dǎo)尿，陰道檢查確無骨盆狹窄，估計(jì)胎兒能通過，宮口開全。

2.作一個(gè)大的會(huì)陰中側(cè)切。

3.未破膜者行人工破膜，注意有無臍帶滑出。

4.牽胎足，全臀或不全臀者胎足或膝即在先露部位。術(shù)者伸手牽下前足，用治療巾包住膝部向后下方牽引，使前臂自恥骨下滑出。若為骶后位，則邊牽引邊將前足向胎兒腹面方向旋轉(zhuǎn)，以期臀部娩出后能轉(zhuǎn)為骶前位。

5.伸臀時(shí)，先用雙手示指勾住胎兒腹股溝，邊旋轉(zhuǎn)邊用力向下牽引娩出兒臀，然后牽出胎足。

6.勾臀失敗，可按皮納手法（Pinard′s maneuver），術(shù)者戴無菌長(zhǎng)筒手套，趁子宮放松伸手經(jīng)胎兒腹面沿前腿至腘窩，示指將腘窩肌腱壓向胎體，使膝關(guān)節(jié)屈曲，再以末三指按脛部，即可將胎足牽下。同法取另足，然后牽雙足向下。亦可只牽一足，但必須是前足。若先取后足，則牽引時(shí)前臀可被卡于恥骨聯(lián)合上方，使胎兒娩出受阻。此時(shí)需將取下之下肢旋轉(zhuǎn)至骨盆前方，或改牽雙足。

7.兩手抱臀向前牽引，使胎體順著盆軸側(cè)屈而出。以后步驟同臀位助產(chǎn)術(shù)。

8.胎盤娩出后，仔細(xì)檢查宮頸、陰道及會(huì)陰的裂傷情況，及時(shí)修補(bǔ)。

9.術(shù)后酌性給予抗生素及縮宮劑。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。請(qǐng)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生注意查看。