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    清宮術并發(fā)癥-婦產科手術考點

    2015-06-03 12:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2016年婦產科考試輔導之清宮術并發(fā)癥,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關輔導資料供考生們參考,希望對大家備考有所幫助。

    1.宮頸撕裂

    常見于未育的女性,一般發(fā)生在宮頸兩側。對于此類病人,操作時動作要輕柔。小的撕裂創(chuàng)口可行碘仿紗堵塞止血;對于較大的裂口,應在直視下行縫合止血。如經(jīng)陰道止血無效,則需剖腹找到出血的血管結扎止血,偶有需作子宮切除者。

    2.子宮穿孔

    妊娠和腫瘤(如葡萄胎)均可使子宮壁變得脆弱,清宮術時易造成子宮穿孔。醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理對出血較少的子宮穿孔,可行抗炎、止血等保守治療;若穿孔較大,并發(fā)大出血,則需剖腹探查止血,行穿孔創(chuàng)面的修補,或行子宮切除。

    3.感染

    術前準備充分,嚴格無菌操作,術后預防性抗生素治療,可減少感染的發(fā)生。

    4.子宮腔粘連

    如清宮時搔刮過度,會出現(xiàn)宮腔粘連,其后果為不孕、流產、閉經(jīng)、痛經(jīng)等??稍趯m腔鏡下分離粘連。

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