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    尿道炎傳播途徑-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導精華

    2015-11-06 10:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    尿道炎傳播途徑是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

    (1)上行感染:

    絕大多數(shù)尿感是由上行感染引起的。正常情況下,尿道口及其周圍是有細菌寄生的,但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時,或者細菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力強,容易侵襲膀胱和腎臟,造成感染。由于女性尿道口靠近肛門,且女性尿道遠較男性為短而寬,女嬰的尿道口常被糞便污染,故更易致病。

    (2)血行感染:

    細菌從身體內(nèi)的感染灶(如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流,到達腎臟,先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿瘍,然后,沿腎小管向下擴散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜,但炎癥亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結(jié)晶損傷)開始,然后向上向下擴散。血行感染途徑較為少見,不及10%.血行感染比較多見于新生兒,或金黃色葡萄球菌敗血癥患者的血行性腎感染。

    (3)淋巴道感染:

    下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數(shù)交通支,升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當盆腔器官炎癥、闌尾炎和結(jié)腸炎時,細菌也可從淋巴道感染腎臟。這種感染途徑更為少見,甚至于這種感染途徑是否存在,目前也有爭論。

    (4)直接感染:

    外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時,細菌可直接侵入腎臟引起感染,但是,這種情況臨床上是十分罕見的。

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