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    掌握!妊娠合并梅毒的診斷!

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    1.病原體檢查 取硬下疳部位的分泌物涂在玻片上,置暗視野顯微鏡檢,見到螺旋體可確診。

    2.梅毒血清學(xué)檢查

    §非梅毒螺旋體試驗(yàn)(VDRL)和快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)

    ——常規(guī)篩查方法,敏感性高,用于普查、婚檢、療效判斷。

    ——但缺乏特異性,確診需進(jìn)一步作螺旋體試驗(yàn)。

    §梅毒螺旋體試驗(yàn):熒光螺旋體抗體吸附試驗(yàn)(FTA-ABS)

    梅毒螺旋體被動顆粒凝集試驗(yàn)(TP-PA)

    ——測定血清特異性IgG抗體。

    ——該抗體終身陽性,故不能用于觀察療效,鑒別復(fù)發(fā)或再感染。

    3.先天梅毒兒的診斷

    ①血清學(xué)陽性孕婦所分娩新生兒均應(yīng)采用非梅毒螺旋體試驗(yàn)進(jìn)行定量評價——若臍血或新生兒血中RPR或VDRL滴度高于母血的4倍,可診斷先天梅毒;

    ②有先天梅毒的臨床表現(xiàn);

    ③找到病原體:病損處,胎盤、羊水或臍血找到梅毒螺旋體;

    ④找到抗體:血液中抗梅毒螺旋體IgM抗體(+)。

    4.腦脊液檢查

    對先天梅毒兒應(yīng)做腦脊液檢查,以排除神經(jīng)梅毒。

    包括:腦脊液VDRL、白細(xì)胞計數(shù)及蛋白測定等。

    以上“掌握!妊娠合并梅毒的診斷!”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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