- 免費試聽
- 免費直播
主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情
熱點信息推薦
每日一練> | 考試大綱> | 考試相關(guān)政策解讀> |
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“考生速記!胎兒生長受限的診斷要點”,正在復(fù)習(xí)的婦產(chǎn)科主治考生,速度記憶!
【診斷】孕期準(zhǔn)確診斷不容易,多在分娩后才確診。
1.臨床指標(biāo)監(jiān)測——測量宮高
篩選FGR指標(biāo):子宮底高度連續(xù)3周測量均在第10百分位數(shù)以下者。
妊娠26周后:
宮高測量值低于對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)3cm以上——應(yīng)疑診FGR;
宮高測量值低于對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)4cm以上——應(yīng)高度懷疑FGR。
>>孕晚期每周增加體重:小于0.5kg或增長停滯,可能為胎兒生長受限。
>>計算胎兒發(fā)育指數(shù):-3~+3之間為正常,小于-3提示可能為胎兒生長受限。
胎兒發(fā)育指數(shù)=子宮長度(cm)-3×(月份+1)
2.輔助檢查
(1)超聲測量:
①測量胎兒頭圍、腹圍和股骨:估計胎兒體重低于對應(yīng)孕周的第10百分位數(shù)以下,需考慮FGR。
②腹圍/頭圍比值(AC/HC):比值小于正常同孕周平均值的第10百分位數(shù),有助于估算不均稱型FGR。
③詳細(xì)的胎兒解剖結(jié)構(gòu)檢查:推薦所有的FGR進行詳細(xì)的胎兒解剖結(jié)構(gòu)檢查,評估有無出生缺陷。
④羊水量與胎盤成熟度
B超測量胎兒雙頂徑:
每周增長<2.0mm
或每3周增長≤4.0mm
或每4周增長<6.0mm
于妊娠晚期雙頂徑每周增長<1.7mm
——支持診斷FGR。
(2)彩色多普勒超聲檢查臍動脈血流:所有超聲測量診斷FGR的胎兒都需進行臍動脈多普勒血流檢測,以了解子宮胎盤灌注情況。
(3)抗心磷脂抗體(ACA)的測定:研究表明抗心磷脂抗體(ACA)與部分FGR的發(fā)生有關(guān)。
以上“考生速記!胎兒生長受限的診斷要點”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情