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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第21期

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    今天一起來做妊娠生理的題目,看看大家對(duì)這塊內(nèi)容的掌握情況怎么樣!

    問題索引:

    1.青春期的特點(diǎn)?

    2.絕經(jīng)過渡期的特點(diǎn)?

    3.月經(jīng)的特點(diǎn)?

    具體解答:

    1. 青春期的特點(diǎn)?

    下列青春期的敘述不正確的是

    A.生殖器從幼稚型變?yōu)槌扇诵?/p>

    B.按照順序先后經(jīng)歷四個(gè)不同的階段

    C.乳房萌發(fā)是女性第二性征的最初特征

    D.生長加速是由于雄激素、雌激素、生長激素和胰島素樣生長因子分泌增加所致

    E.月經(jīng)周期常不規(guī)律

    【正確答案】D

    【答案解析】女性青春期第一性征的變化是在促性腺激素作用下,卵巢增大,卵泡開始發(fā)育和分泌雌激素,生殖器從幼稚型變?yōu)槌扇诵?。青春期按照順序先后?jīng)歷四個(gè)不同的階段,各階段有重疊[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)],共需大約4.5年的時(shí)間。乳房萌發(fā)是女性第二性征的最初特征。一般女性接近10歲時(shí)乳房開始發(fā)育,約經(jīng)過3.5年時(shí)間發(fā)育為成熟型。生長加速11~12歲青春期少女體格生長呈直線加速,平均每年生長9cm,月經(jīng)初潮后生長減緩。青春期生長加速是由于雌激素、生長激素(GH)和胰島素樣生長因子-I(IGF-I)分泌增加所致。由于此時(shí)中樞對(duì)雌激素的正反饋機(jī)制尚未成熟,即使卵泡發(fā)育成熟也不能排卵,故月經(jīng)周期常不規(guī)律,經(jīng)5~7年建立規(guī)律的周期性排卵后,月經(jīng)才逐漸正常。

    2.絕經(jīng)過渡期的特點(diǎn)?

    關(guān)于絕經(jīng)過渡期,正確的是

    A.可始于40歲,歷時(shí)短至5年,長至10~20年

    B.常為排卵性月經(jīng)

    C.因人均壽命已明顯延長,絕經(jīng)年齡也隨之增加

    D.可出現(xiàn)血管舒縮障礙和神經(jīng)精神癥狀

    E.激素補(bǔ)充治療不能有效緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀

    【正確答案】D

    【答案解析】絕經(jīng)過渡期指從開始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢直至最后一次月經(jīng)的時(shí)期。可始于40歲,歷時(shí)短至1~2年,長至10~20年。此期卵巢功能逐漸衰退,卵泡數(shù)明顯減少且易發(fā)生卵泡發(fā)育不全,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]因月經(jīng)不規(guī)律,常為無排卵性月經(jīng)。盡管人均壽命已明顯延長,但絕經(jīng)年齡卻變化不大,暗示人類絕經(jīng)年齡主要取決于遺傳。在圍絕經(jīng)期由雌激素水平降低,可出現(xiàn)血管舒縮障礙和神經(jīng)精神癥狀,目前認(rèn)為,激素補(bǔ)充治療可以有效緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀,在絕經(jīng)早期(治療“窗口期”)使用,還可在一定程度上預(yù)防老年慢性疾病的發(fā)生。

    3.月經(jīng)的特點(diǎn)?

    下列關(guān)于月經(jīng)的描述,不正確的是

    A.月經(jīng)是子宮內(nèi)膜剝脫及出血

    B.規(guī)律性月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的標(biāo)志

    C.14歲月經(jīng)尚未來潮應(yīng)當(dāng)引起臨床重視

    D.正常的月經(jīng)周期平均28日

    E.月經(jīng)量超過80ml為月經(jīng)過多

    【正確答案】C

    【答案解析】月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的重要標(biāo)志。月經(jīng)第一次來潮稱月經(jīng)初潮。月經(jīng)初潮年齡多在13~14歲之間,但可能早[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]在11歲或遲至16歲。16歲以后月經(jīng)尚未來潮者應(yīng)當(dāng)引起臨床重視。出血的第1日為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱一個(gè)月經(jīng)周期?!銥?1~35日,平均28日。經(jīng)量為一次月經(jīng)的總失血量,正常月經(jīng)量為20~60ml,超過80ml為月經(jīng)過多。

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