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    醫(yī)學教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第26期

    2021-11-26 09:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    問題索引:

    1.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位?

    2.子宮內(nèi)膜異位癥的確診依據(jù)?

    3.子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)是?

    具體解答:

    1.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位?

    子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位為

    A.卵巢

    B.輸卵管

    C.子宮后壁下段

    D.直腸子宮陷凹

    E.宮骶韌帶

    【正確答案】A

    【答案解析】卵巢子宮內(nèi)膜異位癥最多見,約80%患者病變累及一側(cè)卵巢,雙側(cè)卵巢同時波及者約為50%。

    2.子宮內(nèi)膜異位癥的確診依據(jù)?

    確診子宮內(nèi)膜異位癥的依據(jù)應為

    A.B型超聲檢查

    B.宮腔鏡檢查

    C.腹腔鏡檢查

    D.測定血CA125值升高

    E.進行性痛經(jīng),子宮后方觸痛性結(jié)節(jié)

    【正確答案】C

    【答案解析】凡育齡婦女有繼發(fā)性痛經(jīng),進行性加重和不孕史,盆腔檢查捫及盆腔內(nèi)有觸痛性結(jié)節(jié)或子宮旁有不活動的囊性包塊,應高度懷疑為子宮內(nèi)膜異位癥。確診應首選腹腔鏡檢查,也可剖腹探查獲得組織病理診斷。少數(shù)情況下,病理未發(fā)現(xiàn)異位子宮內(nèi)膜的證據(jù),但臨床表現(xiàn)和術中所見符合內(nèi)異癥特征,也可診斷。 因此本題選C。

    3.子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)是?

    子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)是

    A.彩色超聲多普勒檢查

    B.典型病史及婦科檢查

    C.宮腔鏡檢查

    D.腹腔鏡檢查

    E.血清CA125測定

    【正確答案】D

    【答案解析】子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期需要在腹腔鏡手術或剖腹探查手術時進行,嚴格按照分期標準中的內(nèi)容對手術中所見進行詳細記錄,以評估疾病的嚴重程度,正確選擇治療方案,準確比較各種治療方法的優(yōu)劣,判斷患者的生育預后。故選D。

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