新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制有什么？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.腸黏膜損傷

①各種病因所致低氧血癥引起機(jī)體防御性反射，腸系膜血管強(qiáng)烈收縮，腸管血流量減少至正常的35～50%，致腸黏膜缺血性損傷；

②新生兒有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，血流可分流注入未閉的卵圓孔，或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有左向右分流，均影響體循環(huán)血量，導(dǎo)致灌注減少；

③紅細(xì)胞增多癥或早產(chǎn)兒血液濃縮，心排出量減少，腸黏膜微循環(huán)障礙；

④高滲乳汁〔＞460mmol/L〕及高滲性藥液等均可直接損傷未成熟的腸黏膜而致病。

2.感染病原可為腸內(nèi)過度繁殖的菌群，如大腸桿菌、克雷伯桿菌、艱難梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、沙門菌、綠膿桿菌等；病毒或真菌也可引起本病。病原菌可直接侵入已遭受缺氧缺血等損傷的腸黏膜而致病，細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素也可激活巨噬細(xì)胞，產(chǎn)生腫瘤壞死因子、血小板活化因子等多種細(xì)胞因子，協(xié)同誘發(fā)腸道病變。

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