小兒溺水后都有什么臨床表現(xiàn)?為了幫助兒科主治了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.窒息、低氧血癥、意識喪失 若上呼吸道吸入水后喉頭反射性痙攣致聲門關閉,此型溺水氣道內(nèi)吸入水極少,但心跳停止發(fā)生早,意識喪失早。而氣道內(nèi)吸入大量液體,則肺水腫發(fā)生早。
2.心血管系統(tǒng)受損 表現(xiàn)為脈弱、低血壓、心律失常、心搏停止。溺水窒息最嚴重的后果是心搏停止。
3.缺氧性腦損傷 由于窒息、心搏停止導致缺氧性腦損傷,可出現(xiàn)腦水腫,此時有抽搐、譫妄、昏迷、肢體肌張力改變等。
4.急性胃擴張 上腹膨隆。
5.低體溫核心體溫低于35℃。
6.淡水淹溺者,吸入到肺泡中的水分為低滲溶液,導致血液稀釋,血容量急劇增加和急性溶血,可發(fā)生急性心力衰竭和肺水腫,溶血可使大量鉀離子自紅細胞釋出,而致高鉀血癥。由于血液稀釋,血鈉、血氯、血鈣等均降低。
7.海水淹溺者,吸入到肺內(nèi)的水為高滲溶液,血管腔內(nèi)液體外滲后血液濃縮,血容量減少,血鈉、血氯增高。
8.急性肺損傷和ARDS 無論淡水和海水淹溺都可發(fā)生急性肺損傷和ARDS。在心肺復蘇后逐漸出現(xiàn)呼吸窘迫,即呼吸頻率加快,呼吸費力,低氧血癥進行性加重。
9.有泥沙、雜質(zhì)、嘔吐物吸入肺內(nèi)可引起呼吸道阻塞及呼吸道感染。如吸入游泳池內(nèi)含氯高的水,還可引起化學性肺炎。
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