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    營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血需要做哪些實驗室檢查?

    營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血需要做哪些實驗室檢查?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    (一)血象 

    呈大細胞性貧血,MCV>94fl,MCH>32pg.血涂片可見紅細胞大小不等,以胞體直徑和厚度較正常為大和中央淡染區(qū)不明顯的大紅細胞多見,嗜多色性和嗜堿性點彩紅細胞易見,可見到巨幼變的有核紅細胞,中性粒細胞變大并有分葉過多現(xiàn)象;網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、中性粒細胞數(shù)和血小板數(shù)常減低。

    (二)骨髓象 

    骨髓增生明顯活躍,以紅細胞系統(tǒng)增生為主,粒、紅系統(tǒng)均出現(xiàn)巨幼變。中性粒細胞胞漿空泡形成,核分葉過多。巨核細胞的核有過度分葉現(xiàn)象。

    (三)維生素B12和葉酸的血清學(xué)檢查 

    血清維生素B12正常值為200~800ng/L,如<100ng/L,則提示缺乏維生素B12.血清葉酸正常值為5~6μg/L,<3μg/L提示葉酸缺乏。

    (四)其他 

    血清LDH水平明顯升高。維生素B12缺乏血清膽紅素水平可有中度增高,尿甲基丙二酸的排泄量增多。

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