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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)兒科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第3期

    人體的生長(zhǎng)發(fā)育是指從受精卵到青春期結(jié)束的整個(gè)過程,生長(zhǎng)發(fā)育是兒童不同于成人的重要特點(diǎn),通常通過測(cè)量方法來表示生長(zhǎng)的量的變化,本期帶大家來回顧生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)。

    問題索引:

    1.生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)?

    2.體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)?

    3.能力測(cè)驗(yàn)的量表?

    具體解答:

    1.生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)?

    關(guān)于人體生長(zhǎng)發(fā)育的描述,不正確的是

    A.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過程

    B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡

    C.遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由細(xì)到粗、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

    D.生長(zhǎng)發(fā)育存在個(gè)體差異

    E.是指從受精卵到成人期的整個(gè)過程

    【答案】C

    【解析】人體的生長(zhǎng)發(fā)育是指從受精卵到成人期的整個(gè)過程,是一個(gè)連續(xù)的過程;各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,淋巴系統(tǒng)在兒童期生長(zhǎng)迅速,于青春期前達(dá)高峰,生殖系統(tǒng)發(fā)育[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]較晚;生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)(C錯(cuò))、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜;存在個(gè)體差異。

    2.體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)?

    以下關(guān)于1歲正常小兒敘述錯(cuò)誤的是

    A.體重10kg

    B.身高75cm

    C.頭圍46cm

    D.胸圍46cm

    E.后囟1cm

    【答案】E

    【解析】出生體重約3.24±0.39kg(女嬰)~3.33±0.39kg(男嬰),計(jì)算公式:<6個(gè)月齡嬰兒體重=出生時(shí)體重(kg)+月齡×0.7(kg);7~12個(gè)月齡嬰兒體重=6(kg)+月齡×0.25(kg);2歲至青春前期體重=年齡×2+8(kg)。身高出生時(shí)50cm,1歲75cm,2~12歲身高:年齡×7+75(cm)。頭圍出生時(shí)33~34cm,1歲時(shí)46cm。胸圍出生[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]時(shí)32cm,1歲等于頭圍,1歲后胸圍超過頭圍。后囟在出生時(shí)已很小或已閉合,最遲約生后6~8周閉合(E錯(cuò))。

    3.能力測(cè)驗(yàn)的量表?

    對(duì)6周小兒能力測(cè)驗(yàn)的診斷測(cè)驗(yàn)選用

    A.Gesell發(fā)育量表

    B.Bayley嬰兒發(fā)育量表

    C.Standford-Binet智能量表

    D.DDST

    E.PPVT

    【答案】A

    【解析】能力測(cè)驗(yàn)包括篩查測(cè)驗(yàn)和診斷測(cè)驗(yàn)。篩查測(cè)驗(yàn)有(1)丹佛發(fā)育篩查法(DDST):主要用于<6歲的兒童發(fā)育篩查,實(shí)際應(yīng)用時(shí)對(duì)<4.5歲的兒童較為適用。(2)繪人測(cè)試:適用于5~9.5歲兒童。(3)圖片詞匯測(cè)試(PPVT):適用于4~9歲兒童的一般[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]智能篩查。診斷測(cè)驗(yàn)有(1)Gesell發(fā)育量表:適用于4周~3歲的嬰幼兒。結(jié)果以發(fā)育商(DQ)表示。(2)Bayley嬰兒發(fā)育量表:適用于2~30個(gè)月嬰幼兒。(3)Standford-Binet智能量表:適用于2~18歲兒童。(4)Wechsler學(xué)前及初兒童童智能量表(WPPSI):適用于4~6.5歲兒童。(5)Wechsler兒童智能量表修訂版(WISC-R):適用于6~16歲兒童。本題問診斷測(cè)驗(yàn),診斷測(cè)驗(yàn)中能用于2個(gè)月以下的只有Gesell發(fā)育量表。

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