醫(yī)學教育網(wǎng)初級藥士:《答疑周刊》2022年第25期
問題索引:
1.【問題】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍通常采用哪些給藥方式?
2.【問題】作用于細胞增殖周期的小結(jié)。
3.【問題】影響藥物吸收的生理因素的總結(jié)。
具體解答:
1.【問題】治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍通常采用哪些給藥方式?
【解答】 [醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]治療幽門螺桿菌感染所致的潰瘍可采用下列藥物合用:①蘭索拉唑和阿莫西林;阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑(或奧美拉唑);③四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺桿菌的清除率,抑制潰瘍,降低復發(fā)率。
2.【問題】作用于細胞增殖周期的小結(jié)。
【解答】(1)細胞周期特異性藥物(CCSA) 僅對增殖周期的某些時相敏感而對G0期細胞不敏感的藥物,如作用于S期的抗代謝藥物,作用于M期的長春堿類藥物。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]
1)S期特異性藥物:如甲氨蝶呤、巰嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。
2)M期特異性藥物:如長春堿、長春新堿、秋水仙堿、鬼臼毒素等。
3)G2期和M期特異性藥物:如紫杉醇。
(2)細胞周期非特異性藥物(CCNSA) 對增殖細胞群的各期以及G0期細胞都有殺傷作用,如直接破壞DNA結(jié)構(gòu)以及影響其復制或轉(zhuǎn)錄功能的藥物。
1)烷化劑:如氮芥、環(huán)磷酰胺、塞替派、亞硝脲類、氮甲(甲酰溶肉瘤素)。
2)抗腫瘤抗生素:如放線菌素D、阿霉素、柔紅霉素、絲裂霉素等。
3)其他:如順鉑、潑尼松等。
3.【問題】影響藥物吸收的生理因素的總結(jié)。
【解答】[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]
生理因素 | 主要內(nèi)容 |
胃腸液的成分和性質(zhì) | 分子型易于吸收,吸收部位的pH和藥物本身的pKa決定分子型比例:酸酸堿堿促吸收 |
胃腸道的運動(蠕動、排空) | 大部分藥物:排空快,吸收快 VB2:載體轉(zhuǎn)運,排空快,吸收飽和,吸收減少 |
食物 | 一般減慢胃排空推遲吸收;消耗體液延遲崩解溶出;妨礙擴散延緩或減少吸收;灰黃霉素脂多溶多吸收快 |
循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運 | 首過效應(yīng)、血流量(飲酒促進苯巴比妥吸收增加)、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運 |
病理因素影響 | 胃酸分泌減少影響鐵劑吸收、兒童甲減VB2吸收增加 |
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