醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了關于小兒頭皮靜脈穿刺的技巧總結如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。
1、光線強弱
一般明亮、自然光線最佳,光線太暗,瞳孔散大,眼睛容易疲勞、眼花,看不清血管;光線太強,瞳孔縮小,眼睛容易刺痛,影響穿刺,晚上及陰暗天氣可借助100~150W燈位于操作者前方,距穿刺部位40~50cm.
2、藥液配制
在沒有穿刺成功之前,液體內(nèi)不要先配入藥液,以免在排空氣及多次穿刺時浪費藥液,劑量不準確而影響治療,待穿刺成功后按醫(yī)囑所需加入藥液。
3、小兒頭部固定
在穿刺時,小兒頭部固定正確與否決定穿刺成功率,固定時助手或家屬雙手抱住小兒顴骨、頰部及下頜部,雙肘為支撐點,小兒雙手位于助手雙手下,固定住小兒頭部,不要壓住小兒軀體及四肢,以免增加抵抗力而不易固定。
4、進針手法
穿刺時一般采取直刺法,針頭與皮膚呈10°~15°,進入皮膚后,根據(jù)血管粗細直曲,在皮膚內(nèi)潛行0.5~1cm,由淺入深,緩慢進入血管,見回血后即停止進針。
5、固定針頭
鑒于小兒多動欠合作等特點,針頭固定很重要,針頭固好,利于護理,順利完成治療。實際操作中往往出現(xiàn)穿刺成功后針頭固定不好而致使液體外滲,重新穿刺。針頭黏貼時,針頭附近皮膚不能有汗?jié)n,第一條膠布一定要把針柄黏貼牢固,以后的膠布就可以在此基礎上黏貼,膠布不能太長、太寬,以4~5cm×1~1.5cm為宜,太長一是浪費、不美觀;二是拔針頭時黏住毛發(fā)及皮膚引起疼痛。
6、對特殊小兒的穿刺
對于皮膚黑、血管暴露不明顯的小兒,穿刺難度大,要認真辨別血管走向、深淺,做到心中有數(shù),采取直刺法進針,提高穿刺成功率,不要盲目進針,增加小兒痛苦。對于脫水小兒,血容量不足,頭皮血管凹陷,回血差。需要助手配合。用5~10ml一次性注射器抽吸相應空液體接頭皮穿刺針,待針進入頭皮皮膚后,邊進針邊抽吸,見回血后,即停止進針。固定針頭的同時緩慢推行液體,以免針頭被黏稠血液堵塞。
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