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    甲狀腺術(shù)后常見并發(fā)癥護(hù)理-護(hù)師考試

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    (1)呼吸困難和窒息:

    體位:

    病人取平臥位,以利呼吸和引流;保持傷口引流通暢;

    術(shù)后飲食:

    6小時(shí)可進(jìn)溫涼流食,禁忌過熱流質(zhì),以免誘發(fā)手術(shù)部位血管擴(kuò)張。

    急救:

    一旦發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,立即床旁搶救。拆除切口縫線去除血腫、吸痰等,必要時(shí)及時(shí)行氣管切開。對(duì)喉頭水腫所致呼吸困難或窒息者,應(yīng)遵醫(yī)囑即用激素地塞米松30mg靜滴注。無效者可行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。

    (2)喉返神經(jīng)損傷:

    鼓勵(lì)術(shù)后病人發(fā)音,經(jīng)理療后,一般在3至6個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。

    (3)喉上神經(jīng)損傷:

    加強(qiáng)病人在飲食過程中的護(hù)理,并鼓勵(lì)多進(jìn)食固體類食物,一般經(jīng)理療后可自行恢復(fù)。

    (4)手足抽搐:

    觀察:

    加強(qiáng)血鈣濃度變化的監(jiān)測(cè);

    飲食:

    適當(dāng)限制肉類乳品和蛋類等含磷較高食物的攝入;

    補(bǔ)鈣:

    癥狀輕者可口服鈣劑,重者可加服維生素D.抽搐發(fā)作時(shí),立即遵醫(yī)囑注射10%葡萄糖酸鈣。

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