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    腎性水腫護理-護師考試輔導(dǎo)

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    腎性水腫護理初級護師考試中涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

    1.護理問題

    (1)體液過多:與水鈉潴留、低蛋白血癥有關(guān)。

    (2)有皮膚完整性受損的危險:與腎性水腫有關(guān)。

    2.護理措施

    (1)休息:平臥可增加腎血流量,提高腎小球濾過率,減少水鈉潴留。輕度水腫患者臥床休息與活動可交替進行,限制活動量,嚴重水腫者應(yīng)以臥床休息為主。

    (2)飲食護理:限制水、鈉和蛋白質(zhì)攝入。

    ①水鹽攝入:

    輕度水腫尿量>1000ml/d,不用過分限水,鈉鹽限制在3g/d以內(nèi),包括含鈉食物及飲料。

    嚴重水腫伴少尿每日攝水量應(yīng)限制在1000ml以內(nèi),給予無鹽飲食(每天主副食中含鈉量<700mg)。

    ②蛋白質(zhì)攝入:

    嚴重水腫伴低蛋白血癥患者,可給予蛋白質(zhì)每日每千克體重1g,其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白;輕中度水腫每日每千克體重0.5~0.6g蛋白質(zhì),給予蛋白質(zhì)的同時必須要有充足熱量攝入,每日126~147kJ/kg(30~35kcal/kg)。

    (3)病情觀察。

    (4)用藥的護理:按醫(yī)囑給予利尿劑。

    (5)保持皮膚、黏膜清潔:

    (6)防止水腫皮膚破損:患者應(yīng)穿寬大柔軟棉織品衣褲,保持床鋪平整干燥,臥位或坐位患者要協(xié)助經(jīng)常變換體位,避免骨隆起部位受壓,引起皮膚破損。肌內(nèi)及靜脈注射時,要嚴格無菌操作,應(yīng)將皮下水腫液推向一側(cè)再進針,穿刺后用無菌干棉球按壓至不滲液。

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