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昏迷的臨床表現(xiàn)是初級(jí)護(hù)師考試中可能用到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對(duì)考生有所幫助。
昏迷是大腦皮質(zhì)、皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)、腦干網(wǎng)狀上行激活結(jié)構(gòu)等部位功能高度抑制的一種病理狀態(tài),表現(xiàn)為意識(shí)喪失、喚之不醒。
1.病因顱內(nèi)感染、急性腦血管病、顱內(nèi)占位、顱腦外傷、癲癇等顱腦病變,全身嚴(yán)重感染、休克、內(nèi)分泌與代謝障礙、心血管疾病、中毒、物理?yè)p傷等顱外疾病,均可引起昏迷。
2.臨床表現(xiàn) :
①昏迷程度:
輕度昏迷,意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲光刺激無(wú)反應(yīng),醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)整理對(duì)疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情和肢體退縮防御反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射和眼球運(yùn)動(dòng)存在。中度昏迷,對(duì)周?chē)挛锛案鞣N刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱、瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)。深度昏迷,全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng),深、淺反射均消失。
②臨床特點(diǎn):
急驟發(fā)生的昏迷伴感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙,常見(jiàn)于顱腦外傷、急性腦血管病、外源性中毒等;緩慢發(fā)生的昏迷,多為代謝障礙、腦腫瘤等;長(zhǎng)時(shí)間工作在高溫和烈日環(huán)境下,而突然發(fā)生昏迷,應(yīng)考慮中暑;高血壓、動(dòng)脈硬化的病人,突然發(fā)生昏迷,應(yīng)考慮急性心腦血管病。
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