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期前收縮的臨床發(fā)病特點是什么?治療原則是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
發(fā)病特點:
早搏是竇房結(jié)以外的異位起搏點興奮性增高,過早發(fā)出沖動引起的心臟搏動。根據(jù)異位起搏點部位不同,分為房性、房室交界區(qū)性和室性期前收縮。期前收縮起源于一個異位起搏點稱為單源性,起源于多個異位起搏點稱為多源性。
臨床上將偶爾出現(xiàn)期前收縮稱偶發(fā)性期前收縮,但期前收縮>5個/分稱頻發(fā)性期前收縮。如每一個竇性搏動后出現(xiàn)一個期前收縮,稱為二聯(lián)律;每兩個竇性搏動后出現(xiàn)一個期前收縮,稱為三聯(lián)律;每一個竇性搏動后出現(xiàn)兩個期前收縮,稱為成對期前收縮。
治療原則:
1.偶發(fā)期前收縮無重要臨床意義,不需特殊治療,亦可用小量鎮(zhèn)靜劑或β受體阻滯劑如普萘洛爾等。
2.癥狀明顯、呈聯(lián)律的期前收縮需應(yīng)用抗心律失常藥物
(1)頻發(fā)房性、交界區(qū)性期前收縮常選用維拉帕米、β受體阻滯劑等;
(2)室性期前收縮常選用利多卡因、美西律、胺碘酮等。
(3)洋地黃中毒引起的室性期前收縮應(yīng)立即停用洋地黃,并給予鉀鹽和苯妥英鈉治療。
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