小兒急性腸套疊和小兒慢性腸套疊臨床表現(xiàn)有什么區(qū)別?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位護師考生備考復習有所幫助。
(1)急性腸套疊:
套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便和腹部包塊。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈的陣發(fā)性腹痛,伴有嘔吐和果醬樣血便。
①腹痛:突然發(fā)作劇烈的陣發(fā)性腸絞痛,哭鬧不安,屈膝縮腹、面色蒼白、拒食、出汗,持續(xù)數(shù)分鐘或更長時間后,腹痛緩解,安靜或入睡,間歇10~20分鐘又反復發(fā)作。
②嘔吐:初為乳汁,乳塊和食物殘渣,后可含膽汁,晚期可吐糞便樣液體,說明有腸管梗阻。
③血便:為重要癥狀。在發(fā)病后6~12小時排出果醬樣黏液血便。
④腹部包塊:右上腹季肋下可觸及有輕微觸痛的套疊腫塊,呈臘腸樣,光滑不太軟,稍可移動。發(fā)生腸壞死或腹膜炎時,出現(xiàn)腹脹、腹水、腹肌緊張和壓痛,不易捫及腫塊。
⑤全身情況:早期一般情況尚好,晚期并發(fā)腸壞死或腹膜炎時,常有嚴重脫水、高熱、嗜睡、昏迷及休克等中毒癥狀。
(2)慢性腸套疊:
多見于年長兒童,發(fā)病過程越緩慢。主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,上腹或臍周可觸及腫塊。病程有時長達10余日。腸管不易壞死。嘔吐少見,便血發(fā)生也較晚。
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