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    羊水栓塞有哪些發(fā)病特點以及特征表現?臨床一般如何治療?

    2020-12-07 13:54 醫(yī)學教育網
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    羊水栓塞有哪些發(fā)病特點以及特征表現?臨床一般如何治療?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理如下:

    臨床表現:

    大多發(fā)病突然,開始出現煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀,繼而出現嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,迅速出現循環(huán)衰竭,進入休克或昏迷狀態(tài),嚴重者可在數分鐘內迅速死亡。如在短期內死亡者,可出現出血不止,凝血障礙,身體其他部位如皮膚、黏膜、胃腸道或腎出血。繼之出現少尿,無尿等腎衰竭的表現。臨床經過可分為急性休克期、出血期、急性腎衰竭期3個階段。

    治療要點:

    (1)發(fā)現羊水栓塞后的緊急處理:

    ①首先糾正缺氧;解除肺動脈高壓;防止心力衰竭;抗過敏、抗休克。

    ②DIC階段應早期抗凝,補充凝血因子;晚期抗纖溶,同時也補充凝血因子。

    ③少尿或無尿階段要及時應用利尿藥,預防與治療腎衰竭。

    (2)產科處理:

    ①第一產程發(fā)病者,應立即考慮行剖宮產結束分娩以去除病因。

    ②第二產程發(fā)病者可根據情況經陰道助產結束分娩。

    ③對一些無法控制的子宮出血可考慮同時行子宮切除術。

    ④發(fā)生羊水栓塞時如正在滴注縮宮素應立即停止。

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