醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的心臟負(fù)荷特點(diǎn)如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

【提問】二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全？

A.左室后負(fù)荷增加

B.右室后負(fù)荷、左室前負(fù)荷增加

C.左室前、后負(fù)荷均增加

D.左、右心室后負(fù)荷均增加

E.左、右心室前負(fù)荷均增加

學(xué)員提問：為什么選B？

【答案及解析】本題選B。

單純二尖瓣狹窄時(shí)，左心室舒張末期壓力和容積正常。多數(shù)二尖瓣狹窄患者運(yùn)動(dòng)左心室射血分?jǐn)?shù)升高，收縮末期容積減低。約有四分之一的二尖瓣狹窄嚴(yán)重者出現(xiàn)左心室功能障礙，表現(xiàn)為射血分?jǐn)?shù)和其它收縮功能指數(shù)的降低，這可能是慢性前負(fù)荷減小的結(jié)果。多數(shù)二尖瓣狹窄的患者靜息心排血量在正常范圍，運(yùn)動(dòng)時(shí)心排血量的增加低于正常；少數(shù)嚴(yán)重狹窄者靜息心排血量低于正常，運(yùn)動(dòng)時(shí)心排血量不增加反而降低，其主要原因除了二尖瓣狹窄外，還有左右心室功能均已受損。

此外，由于左心房擴(kuò)大，難于維持正常的心電活動(dòng)，故常發(fā)生心房顫動(dòng)。心室率快的快速心房顫動(dòng)可使肺毛細(xì)血管壓力上升，易加重肺淤血或誘發(fā)肺水腫。

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