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    住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)普通外科學(xué)練習(xí)題及答案解析

    為幫助大家復(fù)習(xí)備考住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試,今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享這篇文章:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)普通外科學(xué)練習(xí)題及答案解析,希望可以有所幫助!

    題干:女,36歲,發(fā)現(xiàn)左乳腫物3個月,近期增大明顯。檢查左乳外上象限可及3cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,活動差,左腋下未及腫大淋巴結(jié)。行乳腺細針穿刺活檢為壞死組織。進一步處理為

    A 密切觀察一段時間

    B 完整切除腫物及其周圍組織活檢

    C 切取部分腫塊組織做活檢

    D 以上都不正確

    E 換用粗針再穿刺活檢

    參考答案:B

    解析:根據(jù)腫塊的質(zhì)地,懷疑為乳癌,細胞穿刺可能為腫瘤中央壞死組織,應(yīng)切除做冷凍活檢。

    題干:下述哪些現(xiàn)象不是晚期乳腺癌的表現(xiàn)

    A 鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

    B 患側(cè)腋下多個淋巴結(jié)腫大

    C 乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫

    D 患側(cè)手臂水腫

    E 炎性癌

    參考答案:B

    解析:乳房及周圍有廣泛的皮膚水腫,說明乳腺癌與皮膚廣泛粘連,皮膚呈"橘皮樣"改變,為晚期乳腺癌的特征。患側(cè)手臂水腫是由于癌細胞堵塞腋窩主要的淋巴管,引起該側(cè)手臂淋巴回流障礙。鎖骨上淋巴結(jié)腫大,是晚期乳腺癌的表現(xiàn)。炎性癌惡性程度高,出現(xiàn)癥狀即為晚期癌。

    題干:有關(guān)血栓閉塞性脈管炎,下列哪項是錯誤的

    A 受累血管發(fā)硬而縮窄

    B 早期主要是細菌感染引起

    C 主要侵襲四肢

    D 病變一般自動脈開始

    E 間歇性跛行是早期癥狀之一

    參考答案:B

    解析:血栓閉塞性脈管炎的病因不甚明確,凡是能使周圍血管持久地處于痙攣狀態(tài)者,都可能是致病因素,但細菌感染不是血栓閉塞性脈管炎的病因。

    題干:有關(guān)腹股溝管的解剖哪項是錯誤的

    A 內(nèi)口即內(nèi)環(huán),是腹橫筋膜的裂隙

    B 上壁為腹外斜肌弓狀緣

    C 后壁是腹橫筋膜及腹膜

    D 下壁為腹股溝韌帶和陷凹韌帶

    E 男性內(nèi)有精索,女性有子宮圓韌帶

    參考答案:B

    解析:腹股溝管的上壁為腹橫腱膜弓(或聯(lián)合肌腱)。

    題干:急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中,下列哪項是錯誤的

    A 非手術(shù)治療無效

    B 觀察12小時癥狀、體征加重

    C 原發(fā)性腹膜炎

    D 中毒癥狀明顯,有休克表現(xiàn)

    E 彌漫性腹膜炎無局限趨勢

    參考答案:C

    解析:原發(fā)性腹膜炎是手術(shù)的禁忌證。

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